一、二甲双胍副作用引起腹泻怎么办

在二甲双胍用药初期，尤其是空腹服药，约有10%～20%的患者会出现胃肠道不适反应，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等，这是因为普通剂型的二甲双胍在胃内立即溶解后，高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上引起的刺激所导致的。这些不良反应一般是一次性的(延续约3～10日)，大多数人可以忍受，持续用药能够自行缓解。采用以下方法可以减轻或者避免二甲双胍在胃肠道的不良反应：

1、不在空腹或饭前服药，在进餐过程中服用。这样，药物的吸收并不会受到影响，而不良反应会显著减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。

2、因为这些不良反应常与剂量有关，所以应从小剂量(500毫克/天)开始使用，再逐渐增加剂量，以使胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。

3、可以考虑使用特殊剂型，如肠溶片、缓释片。这些剂型比起普通剂型来说，引起的胃肠道不良反应更少。

二、二甲双胍的副作用

1、二甲双胍除了因为药物使用不当过量而导致的副作用之外，还可以引起一些不良反应。服用二甲双胍的人可能胃肠道方面会出现不良症状，竟然会觉得恶心呕吐，还会时常腹泻或者是腹痛。

2、有时候二甲双胍使用者可以出现便秘或者是腹胀的现象，并且能够导致病人消化不良，还会使得药品使用者出现胃部灼热以及头痛的症状表现。有的人服用二甲双胍之后会有头晕以及某些流感方面的症状。

3、二甲双胍可以导致一些流感症状，比如病人的身体会发生，皮肤会潮红，还会老是打寒战，胸部会觉得是非常不舒服，全身都会觉得没有力气，还会出现皮疹，还能导致身体倦怠。有时候二甲双胍能够导致肺炎或者是血管炎，还能够引起贫血，不过这几种副作用极其罕见。

三、二甲双胍影响肝肾功能吗？

大多数药物都在肝脏代谢，由肾脏排泄。有些药物可直接经肾脏由尿液排出体外；而有些药物必须在肝脏代谢后，再经肾脏排出体外。

对于肝肾功能正常的患者来说，只要不是长期过量地服用药物，就是安全的。而对于肝肾功能不全的患者，由于药物排泄受到障碍，加重肝肾负担，会影响肝肾功能。

二甲双胍不需要经过肝脏代谢，直接以原形从肾脏排泄。大量临床验证，肝肾功能无损伤的患者在常规用药范围内服用二甲双胍，不会对肝肾功能造成损害。