1.1、二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
1.2、二甲双胍片为双胍类口服降血糖药,作用较苯乙双胍弱。口服后吸收率仅50%。tmax约为2小时,在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄,第一相t1/2约为3小时,第二相t1/2约为12~14小时,降糖作用可持续8小时。
2.1、服用方法:一次1.25毫克~5毫克,一日2~3次,餐前20分钟服用为宜。患者可从小剂量开始服用,最大剂量为每天15毫克。
2.2、注意事项:服用此药的患者容易发生低血糖反应,症状较轻者可以通过进食缓解,立刻进食含糖食物直至症状缓解;症状严重不能进食者,需送至医院静脉推注葡萄糖液。还有少数患者会出现皮疹、严重黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症等,此时应停用该药,并对症处理。
3.1、红薯叶炖冬瓜,降糖利尿
红薯叶有提高免疫力、止血、降糖、解毒等功效,含胰岛素样成分,对糖尿病患者有益。材料:鲜红薯叶、鲜冬瓜适量。制作:红薯叶洗净。冬瓜削皮去瓤,切小块。锅置火上倒入适量清水,待水沸腾倒入冬瓜块,煮至冬瓜块软烂放入红薯叶,待汤锅继续沸腾时起锅即可。
3.2、猪胰淡菜汤,同气相求
猪胰有健脾、助消化,养肺润燥、润颜面色的功效,用猪胰治疗糖尿病属于按中医“同气相求”的治疗思路来治疗糖尿病。材料:猪胰1个,淡莱60克。制作:将猪胰洗净切条,淡菜洗净用清水浸泡20分钟,放入锅中,加水煮汤,等煮开后再加入猪胰。熟后再加味精调味即可。
1、血糖
是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2、尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3、尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4、糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5、糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
1、对心脑血管的危害心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,这是糖尿病的危害。
2、对肾脏的危害由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,这也是糖尿病的危害。
3、对神经的危害糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,这是糖尿病的危害之一。