一、糖尿病伤口不愈合怎么办

二、糖尿病伤口不愈合的原因

三、糖尿病的日常注意事项

糖尿病伤口不愈合怎么办

1、糖尿病伤口不愈合的一般护理

1.1、如果患者的伤口没有发生较大的溃疡,只是长期不能愈合,可使用生理盐水冲洗伤口,每天换药进行治疗。并加用适量胰岛素外用,胰岛素可以刺激肉芽的生长作用,可促进伤口愈合。

1.2、如果患者的伤口出现了较为严重的溃疡,伤口长期不能够愈合,需要做好伤口的清创工作,及时清除伤口的坏死组织,清创后使用于促进伤口愈合的良药进行治疗,促进伤口的愈合。为避免感染,可以局部应用庆大霉素湿敷。

1.3、糖尿病患者机体抵抗力弱,可以进行营养支持疗法,以提高机体的营养水平,增强组织细胞的能力,这样才能促进伤口的愈合。如饮食上多吃富含蛋白质、维生素的食物,加强营养。

2、糖尿病人要注意控制血糖

糖尿病患者如果血糖控制不理想,细菌在高糖的环境中容易生长繁殖而不利于伤口的愈合,高糖环境也会对机体器官造成损害,所以要积极控制血糖。在医生指导下合理应用抗感染药物,相信很快就能见效。解决应该在治疗糖尿病的同时治疗伤口,血糖要控制好了,伤口才会愈合,不过愈合的时间比正常人要慢。

3、糖尿病伤口不愈合的处理方法

其实湿敷法是利用细孔纱布用所需药液浸湿,略加挤压后以不滴药液为度,表层敷料应超过伤口边缘3~5cm,以防止细菌污染伤口,根据创面情况应定时更换。干性坏疽只需用碘酒,酒精消毒,而后用无菌干敷料保护,以防止继发感染。各种处理都应注意严格无菌操作,不要以为反正是感染伤口而忽视无菌操作,致使感染反复加重。

糖尿病伤口不愈合的原因

首先,免疫功能下降。糖尿病患者不仅体液免疫功能受损,细胞介导免疫功能也低下。特别是白细胞,在高糖分的环境下吞噬作用减弱,杀伤能力下降,自身的免疫效果不佳。

第二,体液失去平衡。血糖水平高时,细胞外液渗透压升高,导致水分从细胞内渗出;而葡萄糖从尿中排出,形成渗透性利尿,通过尿液排出过多的水分和电解质。这样细胞内、外都可能发生脱水,尤其是伤口处组织体液电解质失去平衡,影响伤口处皮肤愈合。

第三,滋生细菌。糖尿病人伤口处含糖量比较高,正是各种病菌滋生的温床。大部分伤口得不到有效治疗发生感染,最终就会形成溃疡。金冠中医提示:糖尿病引起的糖尿病足 伤口不愈合等疾病可以采用靶位体液渗透疗法来保守治愈。

第四,存在血液循环障碍。高糖环境下发生一系列变化,容易导致血管损伤,阻碍血液的运输,引起的缺血、血循环不畅,营养供应不足;血循环不畅,再好的药物也难以到达伤口帮助消炎。

糖尿病的日常注意事项

1、糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂,如纽特糖、元真糖。

2、对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。

3、避免过度疲劳和压力。饭后血糖上升,轻微的运动可分解肌肉中的糖份,能降低血糖,减少胰岛素用量,控制饮食可以限制一天的所需能量,运动可以消耗体内多余的热量,对糖尿病十分有效。糖尿病人皮肤易受感染,要经常保持皮肤的清洁干爽。过度运动对糖尿病人十分危险,会是血液中的酮体突然增加。