一、长期使用胰岛素的危害

二、如何正确使用胰岛素

三、糖尿病人何时该用胰岛素

长期使用胰岛素的危害

1、长期使用胰岛素的危害

1.1、低血糖反应。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。为了避免在使用胰岛素的过程中出现 低血糖反应,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖,逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用 量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量。

1.2、过敏反应。见于部分使用动物胰岛素的病人,分为局部与全身过敏。局部过敏仅为注射部位 及周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可引起寻麻疹,极少数严重者可出现过敏性休克。

1.3、水肿。胰岛素轻微的造成体内水钠潴留的副作用,一部分病人注射胰岛素后可出现轻度的颜 面和肢体的水肿。

1.4、体重增加。这也是胰岛素常见的副作用。胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,如果糖 尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制,摄入热量过多,则造成体重的逐渐增加。

2、胰岛素的作用是什么

2.1、药理作用

为促进血液循环,葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞等组织细胞合成糖原,以降低血糖,促 进脂肪和蛋白质的合成。

2.2、生理作用

胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢:促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,促进 糖原合成,抑制糖异生,使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存,减少脂肪分解;对 蛋白质;促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。

总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪 、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

2.3、调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有 降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷, 甚至引起胰岛素休克。

3、长期使用胰岛素有依赖性吗

这个问题本身就是错误的,所谓依赖,一定指的是身体原本不需要的东西,比如安眠药,长期吃 ,停药之后就睡不着,这是依赖。但胰岛素不是,它本身就是身体应该产出的,胰岛出问题了, 自己产出不了或者虽然产出了但是不够用,这时候补充胰岛素就不能叫做依赖。胰岛素和碳水化 合物一样,是身体必需的一种物质,每天对必需的物质摄取不是依赖,只能叫补充。

如何正确使用胰岛素

1、腹部是优先选择的部位

胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。其中腹部是胰岛素注射 优先选择的部位。

2、注射部位要轮换

胰岛素本身是一种生长因子,反复在同一部位注射,会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和 脂肪肉瘤,导致吸收率降低,所以要经常轮换注射部位,采用对称部位轮换的方法注射。

3、胰岛素不同注射时间有异

常规胰岛素需在餐前注射,使用速效胰岛素不需提前注射,但注射后必须马上进食,避免低血糖 。短效胰岛素可遵医嘱在餐后注射。中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳,避免黎明前高血糖,应 在睡前注射。

4、注射技巧

胰岛素笔是一种先进注射装置,在临床上广为应用。为保证胰岛素注射至皮下,如果使用8毫米的 针头,就必须捏皮,且不能过早地松开皮褶。注射时需45°快速进针,缓慢注射药物,然后拔出 针头。而如果患者使用的是5毫米的针头,则应该垂直进针,不用捏皮。

糖尿病人何时该用胰岛素

1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗。

妊娠期糖尿病和特殊类型糖尿病通常也是需要胰岛素进行治疗的。

一般来说,针对2型糖尿病目前医生启用胰岛素有两个标准,即早期选用和晚期选用,这两个标准 的糖化血红蛋白结果分别为7%和9%。