对于糖尿病人来说,出现手脚麻木并不是小事,很有可能是糖尿病周围神经病变,表现在下肢就是糖尿病足的早期症状。
糖尿病周围神经病变的发病率比价高,一半以上的糖友都会出现不同程度的病变。具体的症状表现就是麻木并伴有疼痛感,对外界的刺激感感触降低。这样的后果是,就会让糖友在洗脚时感觉不到温度的高低而出现烧烫伤,甚至脚底扎了钉子都不知道。
所以说,糖尿病人出现麻木,是糖尿病的并发症表现,表现在下肢也是糖尿病足早期症状表现,必须引起足够的重视,稍有闪失造成的后果都会让我们后悔的。
首先我们是结合病史,还有患者的症状,另外呢 一些体格检查,包括设备的检查,如果这个病人病程,二型糖尿病在五年以上,血糖长期的控制不好,病人又出现了一个,肢端的麻木疼痛,或者出现了一个便秘,排尿的困难,这些主要是自主神经病变,或者是一个体位性低血压,有这些症状的时候,那我们再通过一些检查。
比如说早期,我们做感觉阈值的测定,我们也可以做,神经传导速度的检查,那么在这些检查力,可能我们会发现病人,痛温觉的减退,在神经传导速度检查方面呢,我们可能会发现,它的传导速度减慢了,甚至呢出现了一些,脱髓鞘和轴索的损害,这些都是支持的,糖尿病神经病变的诊断,所以我们建议糖尿病的患者,如果一旦出现了,手指脚趾的麻木发凉或者便秘,或者有体位性低血压,建议一定到医院,专科的医生进行一些专科的检查,早期诊断早期治疗。
3.1、药物治疗
美吡达是治疗糖尿病药物中比较常用的一种,其降糖作用仅次于优降糖,一般不易发生体内蓄积,不会发生持续的低血糖,患者需从小剂量开始服用,5mg每日早餐前30分钟口服,老年患者需减半,以后根据空腹及餐后2小时血糖逐渐调整剂量,一般剂量为每日10-20mg,糖尿病患者分2-3次在餐前30分钟进行口服,对治疗糖尿病有非常好的疗效。
3.2、空气负离子疗法治疗
常规治疗糖尿病的哪种方法效果比较好?空气负离子疗法是一种自然治疗糖尿病的方法,运用空气负离子对患者身体的有效作用对身体进行全面的作用理疗,并且空气负离子对糖尿病的有效作用也是被众多临床实验证实了的,抗氧化治疗已被大量的基础和临床试验证明是糖尿病治疗的有效方法之一,目前也在临床上也被广泛应用,让很多患者都得到了有效的治疗。
脾虚肺燥型:此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是:肢体麻木或疼痛,下肢痿弱,倦怠乏力,少气懒言,皮肤干燥无华,纳呆便溏,咽喉不利或口渴,舌红或淡、苔黄或白而少津,脉细无力。治疗此症宜采取健脾清肺、润燥利湿的原则,可选用清燥汤加减。其方药组成为:黄芪50克,白术、陈皮、泽泻各20克,人参、茯苓各15克,炙甘草、猪苓、炒神曲、麦冬、当归、生地黄、五味子各10克,升麻7克,黄连、炒黄柏、苍术、柴胡各6克。血虚麻木甚者可加当归、鸡血藤、丹参;肢厥冷痛者可加炮附子、仙灵脾、肉桂;瘀血重者可加牛膝、川芎、桃仁。
气虚营弱型:此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是:肢体麻木或有蚁行感,下肢痿弱无力,气短乏力,倦怠嗜卧,面色无华,心悸头晕或自汗畏风,舌淡苔白,脉细无力。治疗此症宜采取益气养血的原则,可选用人参养荣汤加减。其方药组成为:白芍20克,当归、肉桂、炙甘草、陈皮、人参、炒白术、黄芪各15克,熟地、五味子、茯苓各10克,炒远志7克,鸡血藤25克。肢体瘙痒者可加地肤子、白癣皮、何首乌;肢体拘挛者可加木瓜、白芍、赤芍、伸筋草;肢体浮肿者可加防己、桂枝、茯苓。
1、水下运动减脚压。游泳或水下游泳运动对身体的冲击性更小。由于水的浮力作用,糖友经常感觉神经疼痛的脚部压力大大减轻。如果糖友出现神经损伤或者担心跌倒,那么首先应该选择一些可锻炼平衡能力的强度较小的运动。瑜伽和太极拳有助于锻炼平衡能力和放松身心,也是很好的选择。
2、走直线灵活双脚。双脚保持在同一直线,一只脚的脚跟与另一只脚脚尖相接触,双脚交替前移,模拟走钢丝动作。完成动作时,双膝适当弯曲,双臂展开以保持平衡。为了增加难度,可模仿倒走钢丝动作。
3、踮踮脚尖身体稳。站在椅子或栏杆等固定支撑物旁,双脚脚跟慢慢离地,尽量保持一会儿。连续做3次,每次争取保持时间更长些。平衡动作可以天天练习。对平衡能力更自信时,可适当增加其他运动。