1、口服降血糖药物有哪些
1.1、磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等等。
1.2、双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。二甲双胍副作用小。
1.3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药,主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。
1.4、胰岛素增敏剂主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。
2、口服降糖类药物须注意的事项
2.1、降糖类药物仅仅能够帮助患者改善或调节血糖,但并不能代替饮食中的营养素发挥其特定的作用。因此,药物应用必须饮食调节相配合,才能达到控制或减少糖尿病并发症的目的。
2.2、降糖类药物大部分具有一定的副作用,且必须与饮食进行特定的配合,因此在患者没有掌握其应用规律、要求和相应的控制指标之前,应在医生的指导和监控下使用。
2.3、2型糖尿病是一种慢性疾病,目前认为尚不可治愈,因此需终身治疗,长期坚持非常关键。
2.4、降糖类药物均具有一定的时效性和量效性,漏服或改变剂量均可导致血糖波动。
3、常用糖尿病药物副作用
3.1、磺脲类:如优降糖、美吡达、瑞易宁、达美康、糖适平、安多美等。主要副作用是引起低血糖,少数病人会发生皮疹、多形性红斑、水肿,有一定的肝肾损害。
3.2、格列奈类:如诺和龙,较少发生严重低血糖,少数患者可能出现头昏、头痛、乏力、食欲增加、体重增加等。
3.3、二甲双胍(格华止):主要是消化道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛、反酸等,严重出现乳酸性酸中毒;心肝肺肾病变者不宜使用。
3.4、格列酮类:如罗格列酮(文迪雅)、吡格列酮(卡司平),较少发生低血糖,主要副作用是水肿、体重增加,有可能引起贫血与红细胞减少,会加重肝脏损害。
3.5、a-糖苷酶抑制剂:如拜唐平、卡博平、倍欣等。副作用主要为胃肠道反应,如腹胀、排气增多,偶有腹泻、腹痛,严重的肝肾损害不用。
1、高血糖时,体内的蛋白质、脂肪均出现代谢紊乱,可引起各种并发症。急性并发症酮症酸中毒和高渗性昏迷。
2、疲乏无力:由于胰岛素缺乏时,血液中的葡萄糖不能正常地进入细胞中燃烧产生能量,细胞不能获得足够的能量;而且细胞又不能很好地将葡萄糖转化为其它物质储存起来,当血糖超过肾闭值时,糖由尿中排出,造成体内能源的浪费,故全身疲乏无力。
3、因为纯葡萄糖是固体物质,必须溶于水中才能经肾随尿排出体外,因此高血糖患者葡萄糖经肾排出时必然带走--定量的水分,尿中糖越多、从体内带走的水分就越多,多尿能带走体内的电解质,导致水、电解质代谢紊乱。
1、萝卜:帮助消化,增进食欲,减肥
萝卜尾部有较多的淀粉酶和芥子油一类的物质,有些辛辣味,可帮助消化,增进食欲,若削皮生吃,是糖尿病患者用以代替水果的上选。
2、菠菜:味甘,性凉。归肺、胃经
菠菜含草酸较多,与含钙丰富的食物共烹,容易形成草酸钙,不利于人体吸收,对肠胃也有不利影响,烹调时应加以注意。
3、藕:味甘,性寒。归心、脾、胃经
生用具有清热解渴、凉血止血、散瘀醒酒之功能。熟用具有健脾养胃、滋阴补血、生肌止泻之功能。用于上、中消型糖尿病,兼有吐血、衄血及热淋者尤为适宜。