一、使用胰岛素为什么加氯化钾

二、胰岛素的分类

三、2型糖尿病的胰岛素治疗

使用胰岛素为什么加氯化钾

1、使用胰岛素为什么加氯化钾

以水作为溶剂,包含质量浓度为5～10%的葡萄糖、25～50IU/L的胰岛素、40～100mmol/L的氯化钾和1～50g/L的左型精氨酸。所述的左型精氨酸-葡萄糖-胰岛素-氯化钾组合物一方面补充外源性的L-Arg,另一方面,通过葡萄糖-胰岛素-氯化钾激活心血管系统eNOS,增强内源性NO产生,发挥心脏保护作用,减小心肌梗死促进心脏功能恢复。该组合物可应用于抗缺血心脏损伤或抗心衰药物的制备。

2、胰岛素是什么

胰岛素,是一种蛋白质激素,由胰脏内的胰岛β细胞分泌。胰岛素参与调节糖代谢,控制血糖平衡,可用于治疗糖尿病。其分子量为5808道尔顿。胰岛素应用于临床数十年,从抗原性较强的第一代动物胰岛素到基因重组但餐前需要等待30分钟的第二代人胰岛素,再发展到现在可以很好模拟生理性人胰岛素分泌模式的胰第三代胰岛素类似物。

3、胰岛素的主要作用

胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织,控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内) 和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化。

胰岛素的分类

1、胰岛素制剂按照来源不同可分为猪胰岛素、牛胰岛素及人胰岛素。猪胰岛素是从猪胰脏提取的;牛胰岛素是从牛胰脏提取的;人胰岛素并不是从人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,主要的生产方法有:将动物胰岛素进行化学处理,而使其转变为人胰岛素,如将猪胰岛素b链30位的丙氨酸换成苏氨酸,即为人胰岛素。dna重组技术:是一种可以无限制合成胰岛素的化学过程。具体说,就是用一种在实验室培养的特殊类型的细菌(大肠杆菌)。

2、胰岛素制剂按照其纯度不同可分为标准品及高纯品。纯度不同的主要指标是胰岛素原的含量。标准品含胰岛素原10～25百万分率,高纯品含胰岛素原10百万分率以下。胰岛素制剂按照作用时间不同,可分为短效、中效与长效。短效胰岛素:作用高峰在注射后1～3小时,作用持续时间为5～7小时。

2型糖尿病的胰岛素治疗

1、 通过“生活方式干预 + 2种口服降糖药”血糖控制不佳时,可加用长效胰岛素,从0.2 u/kg/d开始,根据空腹血糖调节胰岛素的用量;若3个月后血糖不达标,需要换胰岛素方案。例如:二甲双胍 + 亚莫莉 + 来得时(甘精胰岛素)。上述情况也可以采用“生活方式干预 + 2种口服降糖药 + 预混胰岛素”,预混胰岛素一般采用1-2次的注射方案。

2、胰岛素强化治疗:初诊断的空腹血糖>11.1 mmol/l患者,通过持续皮下注射胰岛素(csii)泵或用胰岛素多次注射(mdi)的方式调节血糖,2周后,92%的患者平均8天血糖达标,达标后2周停药,仅用生活方式干预,1年后,仍然有一半的患者血糖控制良好。2型糖尿病人要根据自身的情况,在医生的指导下指定适合自身的治疗模式。