1、胰岛素打的过量会怎样
胰岛素使用过量,患者会突然感到头痛、眩晕、欲吐,且行动笨拙、发抖、视觉模糊、心跳加快、语言含糊、大汗淋漓、行走困难、神志不清,以致常被误认喝醉酒。严重可发生惊厥或昏迷,如果不即时予以治疗救治,甚至会死亡。糖尿病患者未摄入足够的食物以平衡其胰岛素剂量,也就是说如果遗漏或延误了一餐,或呕吐、喝酒、活动量过度又未吃足够的食物,胰岛素休克即可突然发作。
如果在治疗中注射胰岛素过量,会导致低血糖,中毒较轻时,主要影响植物神经系统,表现为饥饿、眩晕、苍白、软弱和出汗,也可有震颤、心前区不适,颜面和四肢麻木、头痛。当血糖进一步降低时,影响中枢神经系统,出现发音障碍、复视、肌肉震颤、共济失调,随后神志昏迷和不同程度的惊厥,这种状态即所谓胰岛素休克,如不及时抢救,即可致死。
2、注射胰岛素过量怎么办
2.1、一旦出现低血糖症状,应迅速进食至少10~15克可快速吸收的碳水化合物,如3~5块糖果、2~3茶匙食糖、甚至白糖水或含糖高的饮料等,以阻止低血糖发展。必要时在15分钟内重复一次。
2.2、如进食后仍不能缓解低血糖症状或出现昏迷,需尽快将患者送医院急诊,并告诉医务人员患者的用药情况。患者经抢救苏醒后,应吃些甜食或糕点,根据实际情况决定是否停用胰岛素,并观察血糖情况2~3天(老年患者尤其要注意这一点)。然后根据血糖及饮食情况调整胰岛素剂量及剂型。
3、胰岛素注射过量的常见原因
3.1、用注射器抽吸胰岛素时剂量不准确,或用胰岛素笔时弄错胰岛素剂量。
3.2、误用注射器抽取专用于胰岛素笔的浓胰岛素(胰岛素有2种浓度:U-40和U-100。U-40为40单位/毫升,常用注射器抽取注射;U-100为100单位/毫升,常专用于胰岛素笔)。
3.3、注射胰岛素后不及时进食,或因某些原因吃饭减少、吃不下饭、恶心呕吐时仍坚持注射胰岛素。
1、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。速效胰岛素作用时间为1~3小时,主要用于降低餐后血糖,因而用于餐时注射时低血糖反应少见,可适用于各种类型的糖尿病治疗。因为不需要在餐前提前注射,速效胰岛素在治疗应用中为病友提供了极大便利。但速效胰岛素注射后必须进食,以防止低血糖。
2、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。
未拆封的胰岛素:要注意避光和冷藏
未拆封的胰岛素,应避免日晒和冷冻,放在温度2℃-8℃的冰箱内贮存,以免药物活性被破坏而影响疗效。冰箱冷藏室里温度较低,最好把胰岛素放在冰箱门处贮藏。切记千万不要把胰岛素放在冷冻室,否则胰岛素会被破坏,不能使用。未拆封的胰岛素可保存直到包装盒上打印的保存期限为止。
贮藏在冰箱冷藏的胰岛素,在初次使用之前应先让胰岛素回暖至室温,将笔芯装入注射器后,要在室温下保管,不要再放入冷藏室贮存,以防液体外溢。
已拆封的胰岛素:无需冷藏,需在4周内用完
已拆封的胰岛素需要冷藏吗?很多糖友都会把开封后的胰岛素也放在冰箱里保存会更保险,但是,使用中的胰岛素保存在室温(25℃左右)即可,同时要注意避免日晒。那么,即使是在夏天,糖友们把使用中的胰岛素放在家里的阴凉处,比如抽屉里存放就可以了。已拆封的胰岛素需要在开封后4周内用完。