一、降糖药的注意事项

二、如何选择降糖药

三、降血糖的其他方法

降糖药的注意事项

1、降糖药的注意事项之了解药物禁忌

如果排泄某种药物的脏器有障碍,这种药就不能用,否则会引起药物在体内的蓄积,降糖药蓄积可以造成低血糖,肾功能不全者用苯乙双胍(降糖灵)产生的乳酸排不出去会引起乳酸性酸中毒。所以,当第一次看病的时候,首先要检查肾功能和肝功能,保证用药的安全。

2、降糖药的注意事项之进食量准确

生活有规律是调整降糖药的前提。没有患糖尿病的人,自身分泌的胰岛素可以随着进食量的大小引起血糖的高低来分泌,使血糖在正常范围内波动,糖尿病患者则不行。外源注射胰岛素的剂量和口服降糖药的剂量是在科学饮食、运动和正常的生活工作的基础上摸索出来的。

3、降糖药的注意事项之不吃饭不用降糖药

有人因某些原因吃不下饭或不吃饭,总认为药是治病的不能不吃,但如果吃了降糖药不吃饭或吃的量不够,易发生低血糖,所以当主食吃的量不够应减少降糖药的剂量,主食的量恢复以后再恢复原降糖药的剂量。

4、降糖药的注意事项之注意药物配伍

以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时,降血糖作用增强:水杨酸及其盐类、氨基比林、保泰松、磺胺药、胍乙淀、利血平、可乐宁、心得安、四环素、氯霉素、消炎痛等;与下列药物同时使用,其降血糖作用将减弱:异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。

5、降糖药的注意事项之不良反应及时处理

如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时,应及时找医生处理。应定时、定量遵医嘱服用,且须作服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。

如何选择降糖药

1型糖尿病病人:这种病人绝不可以单用口服降糖药治疗,因为1型糖尿病病人体内已不能分泌胰岛素,如果只用口服降糖药而不加以胰岛素补充,将会危及生命。如果口服降糖药与胰岛素联合使用是可以的。

当患肝、肾功能不全的糖尿病患者:这一类患者应该不用或慎用口服降糖药,因为几乎所有降糖药都需经过肝脏代谢,大多数的药物还要经过肾脏排出。如果是肝、肾功能不好的患者服用了降糖药,就很有可能出现药物蓄积,引起中毒或低血糖症,还有可能会更进一步损害肝、肾功能。

当患者出现某些严重的急、慢性并发症时:这种情况最好不用口服降糖药,如:急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖药效果很差,有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒。

药物对于糖尿病治疗仅是一方面,还需要生活中加强锻炼,控制饮食,若患者一定是口服降糖药,根据自身情况,在医生的指导下服用,切勿盲目治疗。

降血糖的其他方法

1、规律运动

运动也是“怎样保持血糖稳定”的关键措施,但多数人不以为然,认为只要是得了病就应该休息,但不知道通过适当的运动可以控制血糖。因为有规律的运动,不仅能增强体质,提高抗病能力,还可使肌肉组织和其他组织对胰岛素的敏感性增强,减轻糖尿病患者体内组织对胰岛素的对抗,增加对糖的利用,改善代谢,使血糖下降。所以糖尿病患者可适当的选择适合自己的运动项目来进行锻炼,如散步,慢跑,太极拳等,最安全的是散步,每日早晚若能坚持30—40分钟的散步,持之以恒,将会对稳定血糖大有裨益。

2、合理控制饮食

合理控制饮食是对“怎样保持血糖稳定”最好的方法,正确的饮食控制应该是所有含人造糖的食物都不能吃,所有的五谷杂粮,蔬菜,鱼肉奶蛋都能吃,但要控制摄入量。主食以五谷杂粮为主,粗杂混合吃,一天控制在200-400克(4-8两),多吃豆类及豆制品(糖尿病肾病应少食),副食荤素搭配以素为主。