一、混合胰岛素使用方法

二、混合胰岛素的不良反应

三、混合胰岛素与预混胰岛素的区别

混合胰岛素使用方法

1、混合胰岛素使用方法

1.1、使用前检查笔芯是否与医生所建议规格一致。

1.2、准备胰岛素的方法:按照东宝笔的使用方法,将东宝笔芯正确装入笔芯架后,再安装好东宝针。慢慢颠倒东宝笔 8-10 次,以使笔芯中的药液混合均匀。转动剂量调节旋钮,调节到所需的剂量。取下针帽,排尽气泡后,即可注射,注意在使用过程中切勿使针头接触任何物品,以防污染。

1.3、注射部位的选择:注射部位应选择皮肤较松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要轮流交替,两周内同一部位不能连续注射两次,每次注射部位应与上次注射部位间隔1厘米左右。

1.4、正确注射方法:选好注射部位后,用酒精棉球消毒皮肤,1～2分钟挥发后,用手捏起或按平以固定注射部位,将注射器针头与皮肤形成约45度角,刺入皮肤,注射胰岛素。注射后针头需在皮肤下停留至少6秒钟,同时应压住胰岛素笔的注射按钮直至针头从皮肤拔出为止。

2、混合胰岛素配制方法

具体配制方法如下:将pzi瓶子平放,注入需要量的空气,比吸取胰岛素的量稍多一些,注意针头不要接触液面。拔出空针。将瓶口向下,瓶底向上,插入空针,注入需要量的空气,并抽出需要量胰岛素,此时将右手中指弹动空针,使抽出胰岛素中的空气向上浮动,挤出空气泡,调节抽吸胰岛素的需要量,拔出针头。

3、混合胰岛素配制的注意事项

配制时应注意:pzi瓶子平放一段时间后,会出现沉淀物,若放置较长时间或放在冰箱中,则此沉淀物会贴在瓶壁上,故使用时须轻轻摇动,使它逐渐脱落,形成均匀的悬浮液,若用力摇动使瓶壁上沉淀物过快地成块脱落,浓度不匀,且脱落的大块沉淀物不易分散,难于通过针头。若先抽pzi,后抽ri,则混入ri溶液中的pzi会使ri变质。

混合胰岛素的不良反应

据文献报道,偶有注射局部红肿、瘙痒等过敏反应及局部皮下脂质萎缩或脂质增生。全身过敏反应(全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命)罕有报道。

1、脂质营养不良: 皮下注射胰岛素很少引起脂质萎缩或脂质增生。如发生上述情况,必须告知医生,改变注射技巧可能对此有所改善。

2、胰岛素过敏: 局部过敏反应:患者偶有注射部位红肿、瘙痒现象称为局部过敏,通常在几天或几周内消失,某些情况下,也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关。如皮肤消毒剂的刺激、注射技术不佳等,如有局部反应发生,立即告知医生。

3、全身过敏反应:这种机会发生较少,一旦发生则病情严重,是对胰岛素的全身过敏。症状包括:全身皮疹、呼吸短促、气喘、血压下降、脉搏加快、多汗、严重病例可危及生命。如果有上述反应,必须立即通知医生。

混合胰岛素与预混胰岛素的区别

1、预混胰岛素:是生产厂家把两种作用时间不同的胰岛素预先混合好,然后上市出售 ,以满足不同的需要,给临床应用带来了许多方便。常用品种用:

诺和灵30R:为30%短效人胰岛素和70%中效人胰岛素的混合制剂。

诺和灵50R:为50%短效人胰岛素和50%中效人胰岛素的混合制剂。

2、混合胰岛素:预混胰岛素不一定适合所有需要混合应用胰岛素的患者,在这种情况下 ,可在使用前把作用时间不同的胰岛素混合起来,一起使用,称为混合胰岛素。混合胰岛素 常用的配方有:短效+长效、短效+中效。

短效+长效:最常用的为普通胰岛素(RI)与鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)混合。根据需要RI 与PZI的比例 可为2∶1、3∶1或4∶1。

短效+中效:除固定混合种类诺和灵30R、优必林70/30等外,可将普通胰岛素与中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)混合。