二甲双胍是降糖药物,是长期控制血糖的,在月经期可以照常服用。
二甲双胍首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。本品与胰岛素合用,可减少胰岛素用量,防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用,具协同作用。
糖尿病一旦发展,就需要终身用药!需要终身服用降血糖的药物才能维持机体血糖浓度的正常。但是不能一直用同一种药,当然也不能一直服用盐酸二甲双胍片。长期服用一种药物,会产生耐药反应!所以我们需要间断用药。也就是按疗程用药。一般一个月为一个疗程,用药一个月后血糖浓度会维持在一定的范围,需要停用盐酸二甲双胍片1-2个星期,然后再继续服用盐酸二甲双胍片!那就能够避免耐药性的产生。
2.1、降糖作用:本品降糖效果准确,和磺脲类降糖类药比无低血糖反应,对肥胖和不肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)均有效。
2.2、而有轻度降低血胆固醇的作用。
2.3、有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。
二甲双胍副作用主要在胃肠。初期用药时,二甲双胍在胃内溶解后,高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上,引起刺激,使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状,一般持续3-10日情况会有所改善。很多双胍类的药物都有乳酸酸中毒的副作用,二甲双胍虽是例外,但对于肝肾功能受损和低氧血症的患者来说,容易发生乳酸蓄积,因此要慎用。另外,若进食过少或运动量过大,在能量不足的情况下服用降糖药,有可能引起头晕、虚汗,出现低血糖症状。
是药三分毒,任何药物在一定程度上都会有毒性的,服用盐酸二甲双胍缓释片,最好在医生的建议下服用,患者应该根据病情的轻缓来服用,切记不可盲目服用。
服用盐酸二甲双胍缓释片的乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。对于婴儿来说,我们需要为他们提供一个安全的生长条件,不要影响生长环境。目前尚未在孕妇进行充分、严格对照的临床研究,本品在孕妇使用的疗效和安全性尚不明确,因此孕妇禁用本品。二甲双胍可通过乳汁排泌,因此,哺乳期妇女禁用本品。
现代医学研究发现,该品适用人群为:
2.1、用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人。
2.2、对某些磺酰脲类无效的2型糖尿病人有效。
1、禁止嚼碎口服,应整片吞服,并在进食时或餐后服用;
2、当患者需要进行放谢性研究而使用静脉注射碘化造影剂时,患者应暂时停止服用本品;
3、本品与磺酰脲类药物合用时,可引起低血糖,应监测患者血糖情况;
4、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量;
5、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况;
6、服用本品时应尽量避免饮酒;
7、发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。