一、血脂高对胰岛素影响

二、糖尿病患者血脂高如何用药

三、糖尿病血脂高生活注意事项

血脂高对胰岛素影响

1、血脂高对胰岛素影响

很多糖尿病人都伴有高脂血症,因此人们通常把糖尿病与高脂血症称为姐妹病,并认为高脂血症是糖尿病的继发症。据统计大约百分之40的糖尿病病人有脂代谢紊乱。其特点是甘油三酯增高和高密度脂蛋白降低。糖尿病引起血脂增高的原因是由于糖尿病人胰岛素不足时,体内脂酶活泼性是减低的,因此容易血脂增高。另一方面糖尿病本身除糖代谢紊乱外同时还伴脂肪、蛋白质和水、电介质的紊乱。经常有游离脂肪酸从脂肪库中动员出来,使血中甘油三酯及游离脂肪酸浓度增高。再一方面2型糖尿病人进食过多,运动少,促使体内脂类合成增多,这也是造成血脂增高度的原因。而肥胖伴高脂血症者,由于胰岛素受体数相对减少,从而产生胰岛素抵抗,易诱发糖尿病。血脂增高者还易引起心、脑血管并发症。

2、高血脂的危害有哪些

2.1、高脂血症会导致肝部功能损伤,长期高脂血症会导致脂肪肝,而肝动脉粥样硬化后受到损害、肝小叶损伤后,结构发生变化,而后导致肝硬化,损害肝功能。

2.2、高脂血症会导致高血压,在人体内形成动脉粥样硬化以后,会导致心肌功能紊乱,血管紧张素转换酶会大量激活,促使血管动脉痉挛,诱致肾上腺分泌升压素,导致血压升高。人体一旦形成高血压,会使血管经常处于痉挛状态,而脑血管在硬化后内皮受损,导致破裂,形成出血性脑中风,而脑血管在栓子式血栓形成状态下淤滞,导致脑血栓和脑栓塞。

2.3、高脂血症会导致冠心病,当人体由于长期高脂血症形成动脉粥样硬化后,使冠状动脉内血流量变小、血管腔内变窄,心肌注血量减少,造成心肌缺血,导致心绞痛,形成冠心病。

2.4、高脂血症会危害冠状动脉,形成粥样硬化,大量脂类物质蛋白,在血浆中沉积移动,降低血液流速,并通过氧化作用酸败后沉积在动脉血管内皮上,并长期黏附在血管壁上,损害动脉血管内皮,形成血管硬化。

3、高血脂饮食禁忌

3.1、饮食提倡清淡,基本吃素。

但不宜长期吃素,否则饮食成分不完善,反而可引起内生性胆固醇增高。

3.2、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。

3.3、脂肪摄入量每天限制在30～50克。

3.4、限制糖类食品,不吃甜食和零食。

3.5、多吃蔬菜和水果。

3.6、宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。

3.7、饥饱适度。

糖尿病患者血脂高如何用药

目前我国临床常用的调脂药物主要包括他汀类、贝特类、烟酸类以及胆固醇吸收抑制剂。其中,他汀类药物是可以显著改善患者预后的调脂药物。

糖尿病管理指南指出,无心血管疾病与其他危险因素的40-75岁的糖尿病患者,可考虑予以中等强度他汀治疗;伴有其他血管疾病危险因素的40-75岁的糖尿病患者,可考虑予以高强度他汀治疗;无其他危险因素的>75岁的糖尿病患者,可考虑予以中等强度他汀治疗;伴有其他血管疾病危险因素的>75岁的糖尿病患者,可考虑予以中等强度或高强度他汀治疗。

值得注意的是,多数糖尿病患者需要长期用药。不能因为一段时间治疗后胆固醇降低到了目标值以下就自行停药或减小用药剂量,否则会明显增加发生心肌梗死或卒中等风险。

糖尿病血脂高生活注意事项

1、枕头别太高。血脂过高时,血液会变得黏稠,血液流度比正常人慢,睡眠时就更慢了。此时如果再睡高枕头,那么血液流向头部的速度就会减慢,血流量也会减少,大脑可能发生缺氧,不仅睡醒后很容易产生困倦、疲劳的感觉,严重时还可能诱发缺血性脑卒中。

2、睡前少进食。进食后,胃肠蠕动增强,大量的血液流向胃肠部,此时,流向头部、心脏的血液相对减少。对高血脂患者来说,如果食物没有充分消化就睡觉,心脑血管供血不足,会增加诱发脑卒中、冠心病等的风险。

3、慎服安眠药。对血脂高的人来说,睡前要注意不宜服大量的安眠药及降压药物。这些药物均能在不同程度上减慢睡眠时的血液流速,并使血液黏稠度相对增加,加上夜间人们的血压本身要比白天低,如果再加上药物的作用,可能导致血压更低、血液流速更慢,诱发心脑血管疾病的发生。