1、硫辛酸胶囊什么人不适宜用
硫辛酸胶囊不适宜孕妇及哺乳期妇女使用,孕妇及哺乳期妇女用药,只有在谨慎评估利益-风险后,本品才能用于妊娠或哺乳期妇女。生殖毒理学未提示对生育力及胚胎早期发育的影响,胚胎毒性效应不明显,目前有关硫辛酸进入母乳的途径尚未知,因此妊娠和哺乳期妇女只有在医生强烈建议时才能使用本品。
对于本品及其他处方组成过敏者禁用。
2、硫辛酸胶囊常见副作用
本品的不良反应如下:
胃肠道系统:非常罕见(<1/10,000),恶心、呕吐、胃肠疼痛和腹泻。
过敏反应:非常罕见(<1/10,000),皮肤过敏反应如皮疹、荨麻疹和瘙痒。
神经系统:非常罕见(<1/10,000),味觉改变或异常。
全身反应:非常罕见(<1/10,000),由于糖利用的改善,少数病例中出现血糖降低,此时低血糖的症状有眩晕、出汗、头痛和视物异常。
如发生上述一项症状,应立即停药,并通知医生,医生会根据程度决定是否继续用药,过敏症状一旦出现,即应停药并通知医生。如发生任何上述未提及的不良反应,请通知医生或药师。
3、硫辛酸胶囊使用注意事项
食物会影响本品的吸收,因此应将硫辛酸和食物分开服用。
长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素,可能影响本品治疗的成功率,因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒,无治疗间期内也如此。
由于补充一定的硫辛酸可以降低血糖浓度,因此对于那些带有糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎。有必要的话,为避免出现低血糖,要进行血糖监控和降血糖药物的剂量调整。
与本品同服,顺铂的疗效会降低。
硫辛酸是尽数螯合剂,因此尤其注意不要与金属成份同服(如铁制荆、镁制剂,牛奶中因含钙成份也不要同服)。如早餐前半小时服用本品,午餐或晚餐时可服用铁和镁制剂。硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降糖效果,因此建议定期检测血糖,特别是开始服用本品时。某些患者中为避免血糖症状的发生,甚至有必要减少胰岛素和口服降糖药的剂量。
硫辛酸胶囊是口服的药剂,每日一次,每次剂量在两粒就可以,一般是在早餐前服用。如果患者的情况比较严重,那么先采用注射治疗,外加口服制剂。因为注射治疗可以提高抗氧化能力,能更好的参与体内糖代谢,调节血糖,对于治疗糖尿病周围神经病变疗效是很显着的。
硫辛酸胶囊的用法用量是:口服,0.2g/次,3次/日;或0.6g/次,1次/日,早餐前半个小时服用。对于较严重的症状,建议起始先采用注射治疗。由于糖尿病周围神经病变是慢性疾病,一般需长期服用,具体使用时间由医生根据个体特点决定。
糖尿病性周围神经病的基本病因是糖尿病未得到有效控制,导致周围神经病变。这是糖尿病最常见的慢性并发症之一,临床表现多种多样,其发生机制有多种学说,目前很难用单一的机制来解释如此多样的神经病变。多元病理机制的共同作用可能最终导致复杂多变的临床表现。
口服硫辛酸胶囊后,硫辛酸可快速吸收。由于组织分布快,血浆半衰期为约25分钟,口服600mg硫辛酸后半小时及可达最大血浆浓度为4ug/ml。动物试验(大鼠、狗)中,放射性标记表明肾脏为主要清除途径,占80%~90%,主要以代谢物形式存在。即使在人体中,也只有少量原型药物从尿液中回收。生物转化主要为侧链氧化变短(β-氧化)和/或相应的羟基甲基化。