如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
抗焦虑药主要有短效苯二氮卓类药如阿普唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮、三唑仑等都是比较常用的,在治疗老年痴呆是能够起到放松肌肉和镇定安眠的作用,不过不建议大剂量长期使用,会使患处出现药物依赖性。如用抗精神病药来治老年痴呆,可考虑小剂量奋乃静口服效果也是不错的。
2.1、何首乌6克,远志3克,石菖蒲1.9克,白茯岑3克,莲藕6克,桔梗3克,鹿角胶6克。水三碗煎八分,一服药可煎2-3次,温服,忌用糖。如严重的痴呆症,则要每次加“生桃花”60克,同药一起煎服,效果更佳。
2.2、桑椹50克,梗米250克,核桃仁30克,共煮成粥或做成米饭食用,每日1次,久食能健脑。
2.3、银耳,黑木耳各10克,冰糖30克,先将银耳、木耳用温水发泡,放入碗内,再将冰糖掺入,加水适量,将盛木耳的碗置蒸笼中,蒸1小时,待木耳熟透时即成,吃木耳喝汤,每天1-2次,能滋补肾阳健脑。
3.1、要减少糖、盐、油的摄入量
日本科学家在临床研究中发现,人若在青、中年时期经常摄入大量的糖、盐、油,到老年后就易患老年痴呆症。因此,人们--尤其是老年人平时应以清淡的食物为主,尽量少吃含糖、盐、油多的食物。
3.2、要常吃富含胆碱的食物
美国科学家研究发现,乙酰胆碱的缺乏是人们患老年痴呆症的主要原因之一。因为乙酰胆碱有增强记忆力的作用。而乙酰胆碱都是由胆碱合成的。因此,人们应多吃一些富含胆碱的食物,如豆制品、蛋类、花生、核桃、鱼类、肉类、燕麦、小米等。
3.3、要常吃富含维生素B12的食物
最近科学家通过研究发现,人常吃富含维生素B12的食物有预防老年痴呆症的作用。富含维生素B12的食物主要包括动物的内脏、海带、红腐乳、臭豆腐、大白菜和萝卜等。
3.4、吃饭要吃七分饱
临床研究发现,每餐都吃得很饱的人极易患老年痴呆症。因此专家建议,老年人每餐都应只吃七分饱,这样不但能起到预防老年痴呆症的作用,还能很好地保护消化系统。
1、病情观察
由于记忆、智能障碍,老人有时不能主动叙述各种不舒服的感觉。当老人出现较轻的呼吸道症状,如咳嗽、声音沙哑、鼻音重,或少动少食、精神倦怠,要及时测量体温,如有发热,须及时报告医生处理。
2、饮食护理
完全需要喂食的老人,可将主食与菜混拌一起,这样食物滑润流畅易于喂食。喂食时,要与老人面对面,自始至终注意力集中,态度耐心。
3、安全护理
预防跌伤痴呆老人因感觉、运动缺陷,常易跌倒、滑倒或摔倒,引起外伤或骨折。对行动不便的老人要主动搀扶。同时要注意防滑,防止地面积水,及时清理影响行走的障碍物。
4、心理护理
要注意尊重患者,对老年痴呆患者发生的精神症状、性格变化以及异常行为给予理解、宽容,富于爱心,用诚恳的态度对待患者。
1、忌精神刺激
老年人应以积极的心态,做到乐观、愉快、宽宏大量、热爱生活,以防止智能衰退,同时还应保持与周围环境及人群的接触,以延缓心理的衰老过程。
2、忌营养摄入不足
老年痴呆与饮食有着很密切关系,研究发现牛奶、鸡蛋、鱼、肉、动物肝脏等优质蛋白食品对大脑机能有强化作用,大量的蔬菜、水果及豆制品可补充维生素B、C、E,防止营养不足引起的智能障碍。吸烟使体内小动脉收缩变窄、加重病情,所以老年人应戒烟戒酒。
3、避免损害脑细胞的疾病
如脑炎、颅外伤、脑血管疾病、慢性中毒及内分泌紊乱等疾病均是老年性痴呆发病的诱因。而且忌长期使用降血压、镇静安定剂等药物,以避免这类药物对脑功能的干扰,加速病情发展。
4、忌缺乏适当体力活动及脑力劳动
调查显示长寿老人均坚持一定量的体力与脑力活动,这种持久且适量的活动,不但能促进血液循环及新陈代谢,且能加强神经系统的活动,提高调节能力,这样有利于防止或延缓智力衰退。