一、全身性念珠菌病症状

1. 全身性念珠菌病的症状

2. 什么是全身性念珠菌病

3. 全身性念珠菌病有什么并发症

二、全身性念珠菌病如何治疗

三、全身性念珠菌病的病因

全身性念珠菌病症状

1、全身性念珠菌病的症状

不同部位的感染导致的症状不同,既可侵犯皮肤和粘膜,又能累及内脏。

全身泛发生皮肤念珠菌病:其表现呈广泛红斑及鳞屑性损害,边界较分明、周边常有散在丘疹或水 疱。常伴发鹅口疮或胃肠炎。

粘膜念珠菌病:食管感染的最常见症状为吞咽困难。呼吸道感染的症状是非特异性的,例如咳嗽。阴道感染可引起瘙痒,灼烧感和阴道分泌物。好发在口腔粘膜、舌面、咽喉、齿龈及唇,口角,皮损表现为散在大小不等乳白薄膜,其状如鹅口里,故名。该膜容易揩去而呈潮红湿润面。 此外,念珠菌还可引起食道炎、心内膜炎、脑膜炎内脏念珠菌病

念珠菌性肠炎的病人表现腹部不适,肠蠕动亢进,慢性腹泻和肛门痒甚。念珠菌性支气管炎,其主要症状为咳嗽及咳出粘液性胶状痰。 念珠菌性泌尿道炎,病原菌自尿道逆行感染而引起尿道炎,膀胱炎和肾盂肾炎。病人有尿急、尿频、尿痛、排尿困难或血尿等症状发生。亦可侵犯肝、脾等其它内脏。

2、什么是全身性念珠菌病

全身性念珠菌病是由以白念珠菌为主的念珠菌属所致的侵袭性感染。其表现为真菌血症,心内膜炎,脑膜炎和肝,脾,肾,骨,皮肤及皮下组织或其他组织的灶性病变。正常人的口腔、肠道和阴道黏膜上都存在念珠菌但不发病,当某些身体原因引起阴道中的PH值下降,酸度增加时,念珠菌便会大量繁。

3、全身性念珠菌病有什么并发症

病变累及消化道,主要表现为食道炎、肠炎;

累及泌尿系统者,主要表现为尿频、尿急,尿液混浊,有絮状物;累及粘膜者,主要表现为呼吸道感染,口腔感染,也可发生心内膜炎及脑膜脑炎。

累及生殖系统者,可并发女性不孕:患了念珠菌性阴道炎,阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制,且炎性细胞可吞噬精子,并使精子活动力减弱,白色念珠菌有凝集精子的作用,以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等,均可影响怀孕。还可引起的男性包皮龟头的炎症。

全身性念珠菌病如何治疗

1、支持疗法

首先应消除诱发因素,如长期大量应用广谱抗生素,皮质类固醇激素或免疫抑制剂的病人须考虑减少或停用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素和抗生素,控制糖尿病和恶性肿瘤,调换静脉输液管等,当病人有免疫功能缺陷时,可应用免疫球蛋白、转移因子等以增强病人的免疫功能。

2、药物疗法

制霉菌素:多用于治疗皮肤、粘膜以及消化道的白色念珠菌感染。局部可用5万～10万U/ml的水混悬液涂布,每2～3小时一次,涂布后可咽下。也可用含漱剂漱口,或制成含片、乳剂等。

克霉唑:成人每日剂量2～3克,分三次内服,连续用2周。本药的副作用主要为肠道反应;长期使用可影响肝功能,引起白细胞减少,故目前多使用局部制剂

3、局部治疗

2%～4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤口腔,也可用本药在哺乳前后洗净乳头。

龙胆紫水溶液:口腔粘膜以用1/2000(0.05%)浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。

全身性念珠菌病的病因

1、感染因素

念珠菌病是由内源性病原引起,一般不从周围环境获得。正常人的口腔、肠道和阴道黏膜上都存在念珠菌但不发病,当某些身体原因引起阴道中的PH值下降,酸度增加时,念珠菌便会大量繁。由念珠菌引起的感染占所有主要全身性真菌病的80%。如今,念珠菌已成为血流感染最常见的第4位病原体,并且是免疫受损病人的真菌感染最常见的病原体。

2、病菌感染

白念珠菌孢壁主要由糖原、甘露聚糖等组成,后者能加强白念珠菌的粘附能力,引起感染。实验证明带芽管的白念珠菌较单纯芽孢粘附力为强。其次,白念珠菌在组织内常呈菌丝体,与孢子相比,不易被吞噬,因此其致病性增加,其他念珠菌形成菌丝能力弱,故致病力也弱。此外念珠菌还可能产生高分子量和低分子量毒素和一些水解酶,损伤机体组织,诱发感染。