1、载脂蛋白b偏高的原因
1.1、服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白a1偏高,如果停药后,即可恢复正常;
1.2、长时间过量饮酒就会引起载脂蛋白a1偏高,这时候一定要停酒,以后不饮酒,载脂蛋白a1就会恢复正常;
1.3、妊娠期间也会引起载脂蛋白a1偏高,这是正常的生理性现象;
1.4、肝脏出现异常,患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白a1偏高,若不及时治疗,容易转化为肝硬化。
2、什么是载脂蛋白b
血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。
载脂蛋白使构成血浆脂蛋白的蛋白质组分,主要分a、b、c、d、e五类。基本功能是运载脂类物质及稳定脂蛋白的结构,某些载脂蛋白还有激活脂蛋白代谢酶、识别受体等功能。主要在肝(部分在小肠)合成,按ABC系统命名,各类又可细分几个亚类,以罗马数字表示。
载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分,赋予脂类以可溶的形式,而且在血浆脂蛋白代谢中起重要作用:2.1、促进脂类运输;2.2、调节酶活性;2.3、引导血浆脂蛋白同细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。
载脂蛋白b存在于低密度脂蛋白的表面,细胞识别和摄取LDL主要通过识别载脂蛋白B实现。
3、载脂蛋白B的临床意义
增多成人>l.0克/升为轻度偏高;>1.2g/L为明显增高。增高常见于Ⅱ型高脂血症、胆汁淤积、冠心病、肾病、脑血管病、甲状腺功能低下、银屑病。
降低常见于肝功能损害的实质性病变、甲状腺功能亢进、低β-脂蛋白血症。
结果偏低可能疾病:家族性异常β脂蛋白血症
结果偏高可能疾病:冠心病、原发性高脂蛋白血症与黄瘤增生病、高脂血症、老年人甲状腺功能低下、脑血管病、银屑病。
载脂蛋白是血浆脂蛋白的重要组成部分,可分为a、b、c、d、e五类,各类又可细分为多个亚类,载脂蛋白a1就是载脂蛋白的一个分类类型。载脂蛋白a1作用主要有运载脂类物质以及稳定脂蛋白结构,在脂蛋白的代谢中还起到促进脂类的运输、调节酶活性以及引导血浆脂蛋白与细胞表面受体结合等重要作用。
载脂蛋白a1偏低的原因主要为肝脏功能受损,肝细胞合成载脂蛋白a1减少造成血液中载脂蛋白a1偏低。载脂蛋白a1偏低常见于患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者。
1、检测方法:主要采用速率散射免疫浊度法和免疫透射比浊法。
检测原理:血清载脂蛋白B(apo B)与试剂中的特异性抗人载脂蛋白B抗体相结合,形成不溶性免疫复合物,使反应液产生浊度,在波长340nm测定吸光度,吸光度反映血清标本中载脂蛋白B的浓度。
稳定性:血清可以在4℃条件下保存至少3d。在-20℃条件下,使用抗生素和抗氧化剂可以使载脂蛋白B保持稳定至少6个月内。最好在-80℃冷冻保存。
2、参考范围
男性:载脂蛋白B合适范围为0.59~1.43g/L;
女性:载脂蛋白B合适范围为0.61~1.56g/L。
3、检查指征
3.1、早期识别冠心病的危险性,对具有早期动脉粥样硬化发生家族史者进行发病危险性估计。
3.2、使用调节血脂药治疗过程中的反应监测。
3.3、高脂蛋白血症分型与诊断。