一、尿道损伤的主要表现

二、尿道损伤应与哪些疾病相鉴别

三、尿道损伤怎么预防

尿道损伤的主要表现

1、尿道损伤的主要表现之血肿和疼痛

尿道球部破裂,常发生会明部血肿和皮下淤血,局部疼病以排尿时为重。

2、尿道损伤的主要表现之排尿困难

除少数尿道黏膜轻度损伤,能自行排尿外.较严重的尿道损伤,因疼痛、括约肌痉挛、局部水肿或血肿压迫,都可有不同程度的排尿困难相尿港留。

3、尿道损伤的主要表现之尿外渗

范围随损伤的部位而异。如前尿道损伤时,尿外渗范围在会阴、阴茎及下腹壁。后尿道损伤时,尿外渗限于膀恍周围及腹膜外间隙。组织受尿洒浸润可继发感染,严重时造成婶窝组织炎甚至脓毒血症。

4、尿道损伤的主要表现之伤处疼痛

徘尿时尤重,疼痛可牵涉会阴、阴茎、下腹部等处,有时向尿道外口放射。

5、尿道损伤的主要表现之尿道出血

前尿道损伤时,可由尿道外口滴血;后尿道损伤,由于尿道括约肌的作用,血液有时不从尿道流出而进人膀胱,出现血尿。

尿道损伤应与哪些疾病相鉴别

1、膀胱破裂: 腹膜外膀胱破裂也常合并有骨盆骨折,也可出现耻骨后间隙、膀胱周围间隙尿外渗,出现排尿困难、无尿等症状。

但腹膜外膀胱破裂时,膀肮往往不充盈,呈空虚状态。导尿管可顺利通过尿道,插入后无尿液或仅有少许血尿引出,直肠指检无前列腺移位和压痛。必要时可行膀胱尿道造影以资鉴别。

2、尿道肿瘤:有排尿困难症状,也常伴有初血尿或尿道内流出血性分泌物。但无外伤史,诽尿困难往往呈进行性加重。沿尿道触诊或直肠指捡,可肋及尿道局部肿块,伴压痛。尿道造影或尿道海绵体造影可显示尿道充盈缺损。

3、尿道结石: 突然出现排尿因难及尿痛,常伴尿频、尿急及血尿症状。既往可有肾绞痛史或尿道排石史,但无外伤史。有时沿前尿道触诊或宜肠指捡可触及局部硬结伴压痛。尿道探通术可触及异物感;X线检查可发现尿道不适光阴影;尿道镜检查可直接窥见结石。

4、脊髓损伤: 腰部外伤后出现排尿困难或急性尿潴留时,需与尿道损伤相鉴别。脊髓损伤时,除出现排尿困难症状外,往往还伴有神经系统症状和体征,如会阴部感觉减退、肛门括约肌松弛等表现。

尿道损伤怎么预防

良好习惯要养成

多喝水 每日摄入3000毫升以上的水分,发挥水的利尿作用,冲洗掉尿道中的寄生细菌,消除感染隐患;

讲究个人卫生 勤洗澡,勤换内裤,宜穿透气好、吸湿性强的棉织品内裤,夫妻生活要多注意卫生,便后应该从外阴往肛门方向擦拭干净;

不要憋尿 每2～3小时排尿一次,避免细菌在尿路繁殖,避免养成酗酒、久坐、长期开车等不良习惯,尿急时,不要延迟上厕所;

饮食起居要适宜

调畅情志 由于尿路感染的发生与抵抗力下降和精神紧张有密切关系,所以易感者平时应注意保持精神愉快,避免过度疲劳和长期精神紧张。这是预防尿路感染反复发作的基本条件。

注意休息 要保证充足的睡眠,坚持体育锻炼。还应注意加强营养,增强体质。注意劳逸结合,治疗期间要注意卧床休息,这是治疗的重要环节。中医有“卧则血归肝肾”的理论,其中,有强调人在卧床时增强了泌尿系统血液循环的意思。这样,就会促进病变部位的修复。