1、腺病毒是什么原因引起的
1.1、培养特性
人类腺病毒无敏感动物,也不能在鸡胚中生长。但能在来源于人的多种细胞培养中增殖,引起明显CPE:细胞肿胀变圆、集聚成葡萄串状,并可在感染的细胞核内形成嗜碱性包涵体。
1.2、抵抗力
腺病毒对理化因素的抵抗力较强,耐酸并能耐受蛋白酶及胆汁的作用。在室温中可存活10d以上,56℃30min灭活。
1.3、致病性
腺病毒经呼吸道、消化道或眼结膜侵入人体,在扁桃体、增殖腺、肠系膜淋巴结等局部淋巴组织中增殖,不形成病毒血症。
2、腺病毒感染的临床表现
2.1、成人临床表现
2.1.1、流行性角膜结膜炎:一般来说8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散发病例。潜伏期较长,一般为3~24天,而且早期病症并不明显,表现为多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1~4周;而角膜损伤可持续数月,少见失明,较常见的是通过家庭传播,可通过污染的公用毛巾,污染的手、眼药水等传播。
2.1.2、呼吸道感染:一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音。X线检查的结果,较多为单侧的间质性肺炎或肺实变改变,一般为下肺野,也可能伴随着少量胸膜渗出。
2.2、儿童临床表现
2.2.1、出血性膀胱炎:一般表现为无明显季节性,且在男孩子中多见,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。
2.2.2、呼吸道感染:婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。
3、腺病毒感染的检查
3.1、分离培养:标本应尽早从感染部位采集。采集患者咽喉、眼分泌物,粪便和尿液等,加抗生素处理过夜,离心取上清接种敏感细胞(293、Hep-2或HeLa细胞等),37℃孵育后可观察到典型CPE,即细胞变圆、团聚、有拉丝现象,最突出的表现是许多病变细胞聚在一起呈葡萄串状。
3.2、病毒鉴定:用荧光标记的抗六邻体抗体与分离培养细胞作用来鉴定腺病毒,也可用血凝抑制(hemoagglutination inhibition,HI)试验或中和试验(neutralization test,NT)检测属和组特异性抗原并鉴定病毒的血清型。腺病毒可用Shell vial技术进行快速鉴定。
1、急性发热性咽喉炎———通常为婴儿和儿童发病,出现咳嗽、鼻塞、发热和咽喉部溃疡等症状,这些表现难以与其他病毒引起的轻型呼吸道感染鉴别。
2、咽结膜热———症状与急性发热性咽喉炎相似,但常同时发生结膜炎。腺病毒角膜结膜炎有很高的传染性。咽结膜热有暴发流行倾向,一般预后尚好,无后遗症。
3、急性呼吸道感染———这一综合征以咽炎、发热、咳嗽和全身不适为特点,主要为腺病毒3、4、7、14和21型感染引起。临床上多表现为轻型急性上呼吸道感染,少见重症和死亡病例。
4、腺病毒肺炎———多发于婴幼儿,据国内外研究报道,腺病毒肺炎约占婴幼儿期肺炎的10%,大多由腺病毒3、7型引起。腺病毒肺炎也可造成医院内感染,青年人腺病毒肺炎的病死率为8%~10%。
1、确诊是腺病毒后,立即隔离,并全棚彻底打扫消毒,避免传染。
2、断水断食,并将鸽子嗉囊内水或食挤干净,有条件鸽友可用生理盐水或淡盐水清理下嗉囊。
3、使用抗病毒药物利巴韦林1/8片,早晚各一次。第二天同样,也可以第二天以1片兑水1升的量让鸽子饮用。
4、在使用利巴韦林时,可同时使用杀菌药,因为腺病毒的病发基本会极大限度地使鸽子体质下降,降低鸽子抵抗力,从而并发沙门氏、大肠杆菌等疾病。
5、这样连续用药三天左右,基本上病情就控制住,或者好了,大家可以根据自己的观察和实际情况,增加治疗时间。
6、最后一点也是最重要的一点,就是在隔离后第一天,就要给鸽子使用活菌,从而增强体内有益菌,以助它挺过治疗期。建议使用胶囊的活菌,而且最好选择复合型的,因为复合型的菌群丰富,可以补充多种有益菌。至于用法:早晚各两粒,病情严重可加量。