一、洗胃的目的及注意事项

二、中毒洗胃的方法

三、预防食物中毒的常识

洗胃的目的及注意事项

1、洗胃的目的是什么

1.1、解毒清除胃内毒物或刺激物,以避免毒物吸收,也可利用不同灌洗液通过中和解毒。清除胃内毒物需尽早进行,6小时内洗胃效果最好。

1.2、减轻胃黏膜水肿幽门梗阻的病人,饭后常有滞留现象,通过洗胃,可将胃内滞留食物洗出,以减少对胃黏膜的刺激,从而减轻胃黏膜水肿及炎症。

1.3、为某些手术或检查作准备如胃肠道手术前。

2、洗胃禁忌症和适应症

适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等;禁忌症:强腐蚀性毒物(如强酸强碱)、中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。患者吞服强酸强碱等腐蚀性的药物,禁忌洗胃,以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。上消化道溃疡、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不洗胃,昏迷患者洗胃应谨慎。

3、洗胃的注意事项

3.1、首先注意了解患者中毒情况,如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等,来院前是否呕吐。

3.2、灌洗液的温度为25~38度,不可过高或过低。每次灌洗量300~500ml为宜。

3.3、急性中毒患者,应紧急采用口服催吐法,必要时进行洗胃,一减少毒物的吸收。插管时,动作要轻柔,切勿损伤食管黏膜,或误入气管。

3.4、选择合适的洗胃液,当中毒物质不明时,洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

中毒洗胃的方法

1、器械准备治疗盘内各有漏斗形洗胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、棉签、压舌板、开口器、1%麻黄碱滴鼻液、听诊器等,量杯内盛有洗胃液。

2、病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位。胸前垫以防水布,有活动假牙应取下,盛水桶放于患者头部床下,弯盘放于病人的口角处。

3、将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管,右手用纱布裹住胃管5～6cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入10～15cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作,轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态,则应轻轻拾起其头部,使咽喉部弧度增大,轻快地把胃管插入。当插到45cm左右时,胃管进入胃内(插入长度以45～55cm为宜,约前额发际到剑突的距离)。

预防食物中毒的常识

1、注意挑选和鉴别食物,不要购买和食用有毒的食物,如:河豚鱼、毒蘑菇、发芽土豆等。

2、烹调食物要彻底加热,做好的熟食要立即食用,储存熟食的温度要低于7℃,经储存的熟食品,食前要彻底加热。

3、避免生食品与熟食品接触,不能用切生食品的刀具、砧板再切熟食品。生、熟食物要分开存放。

4、瓜果、蔬菜生吃时要洗净、消毒。

5、避免昆虫、鼠类和其他动物接触食品。

6、到饭店就餐时要选择有《食品卫生许可证》的餐饮单位,不在无证排档就餐。

7、不要毛蚶、泥蚶、魁蚶、炝蚶等违禁生食水产品。

8、不要到无证摊贩处买食品。不买无商标或无出厂日期、无生产单位、无保质期限等标签的罐头食品和其他包装食品。

9、不吃腐败变质的食物,变质的食物往往含有多种病毒,最易出现食物中毒现象。

10、肉类食物要煮熟,防止外熟内生。

11、不随意采捕食用不熟悉、不认识的动物、植物(野蘑菇、野果、野菜等)。