黄斑是眼睛的一个正常结构。随着生活水平的提高,人们寿命延长,黄斑病变的发生率也逐年升高。由于黄斑病变不红不痛不痒,不容易发现,而大部分黄斑病变又治疗困难,因此进行自我监测是很重要的。
眼白出现的一小块黄斑,有可能和出血以后慢慢吸收的过程有关,但大多数情况下,那块黄斑应该是睑裂斑,也可能就是一小片色素沉积,很多人眼睛上都会有这种东西,跟出血是没有关系的,只不过平时很难注意到而已。
造成眼睛黄斑的原因较多,大部分情况下是肝胆疾病或肾病造成。同时玻璃体膜变形增厚,代谢产物堆积致玻璃体疣,形成视网膜上皮色素及黄斑部变形萎缩,也会形成眼内黄斑。这时候应该去医院检查,除外角膜损伤,避免加重。
发病年龄在45岁以上,年龄越大,发病率越高,双眼先后发病,为老年人视力障碍的主要黄斑病变的症状之一。
中心视力缓慢下降,可有视物变形,眼前有注视性暗影,最终中心视力丧失。周边视力存在,是黄斑病变的症状。
干性型:早期可见黄斑区色素紊乱,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣。发病晚期,黄斑部可有金属样反光,视网膜色素上皮萎缩呈地图状,可见囊样变性。
湿性型:多有融合的边界不清的玻璃疣,黄斑有暗黑色图形,或不规则的病灶,隆起范围可在1-3个PD,大量视网膜下出血,可进入玻璃体内,形成玻璃体出血晚期病变区呈灰白色瘢痕,也是常见的黄斑病变症状。
眼底荧光血管造影,呈现透见荧光时,表现视网膜色素上皮萎缩,色素沉着处可有遮蔽荧光,早期有花边状或网状新生血管,后期有荧光素渗漏(湿性型)。
年龄:黄斑变性一般发生在45岁以上,年龄越大,发生黄斑病变的危险性越大。
性别:女性湿性黄斑病变略多于男性。
家族史:有些家族易患,尽管尚未发现该病的特异基因。
疾病:患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变。
不良嗜好:吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变。
过度光照:暴露于蓝光和日光。尤其是短波有害蓝光,可直达黄斑部,伤害不可不防。光线累积照射引起的黄斑变性需要我们日常生活中好好重视。
环境因素:黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。
它是不可逆的中心视力的下降或丧失,很难再治愈。老年性黄斑变性症状多发生在45岁以上,年龄越大,发病率就越高。黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。遗传性眼睛黄斑病变可有家族遗传史,发病年龄从幼儿期至老年期,但最常见于青少年期起病,治疗上比较棘手。
年龄性眼睛黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变,通过早期诊断和适当的治疗,可以使病情改善或稳定;炎症性眼睛黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎,如弓浆虫病、葡萄膜炎等;此外,视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害。
某些病变如性浆液性视网膜脉络膜病变、性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚,但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。
1、患者应当防止长时间接受辐射,尤其是长波紫外线,可能造成慢性的晶状体的损伤,会导致老年性黄斑变性加速病变发展。因此,患者不应当曝露于强烈的阳光、灯光及多种其他辐射线下。在外进行活动时候,可戴上墨镜或遮阳帽,以免辐射直达眼睛。
2、患者不可劳累过度,尤其是应避免用眼过多。在工作和学习时,可每两个小时休息一下眼睛,防止过度疲倦。还要注意用眼距离、姿势,以及光源是否足够。放松眼部可采取下面几种方式,如看绿色植物、观望远方、闭目养神等,还要避免长期处于昏暗的工作及学习环境。
3、患者应当定期做做眼保健操之类的眼部按摩动作,通过对瞳子骨、太阳穴、睛明穴、横竹穴等进行按摩,能够使得血液循环加快,还能提高眼部免疫力。还有,患者应当保持心情的愉快,这是所有疾病的护理常识,因为好心情可使得身体的气血通畅,从而提高抗病能力。