一、类风湿关节炎患者如何保护受损的关节

二、类风湿关节炎患者的治疗预后

三、类风湿关节炎患者的饮食原则

类风湿关节炎患者如何保护受损的关节

1、类风湿关节炎患者应使用较大和有力的关节

避免过度强烈使用小关节,关节发炎时,会变得不稳定,更容易受损伤。用力的时候,细小的关节如手指关节就更易出现变形。因此,在日常生活中,患者应尽量利用较大和有力的关节,提重物时,尽量不用手指而用手臂和肘关节,不只用手指作支持,应以手掌来支撑。

避免关节处于变形位置,保持正确姿势,无论在睡眠、走路或坐下,都要保持良好姿势。拧瓶盖时,不要只用手指拧,应以掌心加压力来拧。坐下时,膝关节不要过分屈曲,双足应平放在地上。

2、类风湿关节炎患者应避免关节长时间保持一个动作

如不要长时间站立,在适当时候坐下来休息。坐下时,应经常变换坐姿、转换双脚位置,舒展下肢的筋骨,或起来走动一下。应避免手指长时间屈曲,如写字、编织、打字、修理,应不时停下来休息,舒展一下手指。

减少工作和日常生活的体力消耗,如家里物品的放置应科学合理,轻便和不常用的物品放在高处,常用物品放在伸手可及的地方,笨重和不常用的物品放在柜子的下面。安排好工作的程序。尽量使用工具,以减少弯腰、爬高、蹲低,使用手推车,以节省能量。

3、类风湿关节炎患者应注意工作与休息的平衡

留意关节的疼痛。活动时感到关节疼痛,应立即停止活动,检查活动方法是否不当。注意工作与休息的平衡,并根据病情调整。如关节炎加剧时,应增加休息时间。

4、类风湿关节炎患者日常生活中保护关节的办法

可在床边、马桶边安装扶手以便起身;

洗澡时可用沐浴液替代肥皂,以减少手指关节的使用;

关节炎症明显时,可以让家人协助进行一些日常行动;

勺匙柄可加粗,避免用手指提起水壶,用长柄式水龙头;

避免用手指用力使用衣夹、指甲钳、喷雾剂;

用粗大柄的钥匙开门;

避免用一两个手指拉抽屉等。

类风湿关节炎患者的治疗预后

近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。研究发现,根据类风湿关节炎发病第一年的临床特点可大致判断其预后,某些临床及实验室指标对病情估计及指导用药很有意义。此外,患者的受教育程度也与预后有关。提示类风湿关节炎的严重程度及预后较差的因素包括:关节持续性肿胀、高滴度抗体、HLA-DR4/DR1阳性、伴发贫血、类风湿结节、血管炎、神经病变或其他关节外表现者。

类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者,因合并感染,消化道出血,心、肺或肾病变等可危机患者生命。

类风湿关节炎患者的饮食原则

1、肉食类,少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

2、日常类,牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等食物,要少食。因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

3、甜品类,少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。

4、饮品类,少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,不吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。

5、适量多食动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腰子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物。