成人突然尿床是不正常的。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。
2.1、睡眠因素
很多朋友们认为,遗尿是因为睡眠太深所引起的,事实上遗尿跟睡眠的深度并没有很大的关系,遗尿也会出现在深睡眠的过程中。首先,觉醒功能上的障碍是遗尿最重要的原因,不过膀胱充盈和收缩感知功能不全或者是过度疲劳都会出现睡眠过深,从而引起觉醒障碍。其次,如果遗尿患者的睡眠周期有紊乱的情况,或者是常常被叫醒排尿的患者都会出现尿床。
2.2、精神因素
成年人遗尿会使患者出现心理和精神以及行为出现异常,这些异常是患者难以治愈的主要原因之一。大多数患者都害怕出现遗尿的情况,但是由于患者长期有这样的心理,患者受到这种心理的影响,在睡眠的过程中还会自我进行排尿的提醒,但是会使大脑的额叶逼尿中枢出现过度的兴奋,反而令患者的膀胱容量减小,出现尿床的状况。
如果患者出现包皮过长或者尿道狭窄等泌尿系统上的疾病,或者长期出现便秘和腹泻等情况,都有可能会引起胃肠道上的疾病。还有,食物所引起的过敏反应以及肠道寄生虫病,都有可能会引起尿床。
3.1、不孕症:年轻的尿失禁患者,由于尿失禁引起的内分泌失调,导致卵巢功能开始出现衰退,从而引起女性不孕。
3.2、夫妻性生活不美满:尿失禁患者往往是控制不住尿液,如果在性生活上,频频出现尿失禁,在多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满,不仅会影响夫妻感情,而且还有可能会导致家庭破裂。
3.3、会有自卑感:长期的尿失禁,如果得不到有效的治疗,尿失禁会越来越严重。而严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味。身上难闻的异味更使这部分人羞于站在人前,尽量减少应酬,丧失许多工作机会。
3.4、引起疾病:尿失禁还会引起很多疾病,如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂。还有阴道炎,尿路感染、膀胱结石,肾脏受损,月经不调等等。
测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。
如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。
膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。
站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。
必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。
1、良好的心态
要有乐观、豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功、失败、压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪。
2、防止尿道感染
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。若性交后发生尿痛、尿频,可服抗尿路感染药物3~5天,在炎症初期快速治愈。
3、有规律的性生活
研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平。
4、加强体育锻炼
加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病。肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗该类慢性疾病,改善全身营养状况。