[疗效]此方治疗真性红细胞增多症 2 例,并经随访 2~5 年,疗效较 好。
[病例] 彭×,男, 42 岁,6 个月前因发热指趾麻木,继而休克, 曾在某医院诊为真性红细胞增多症。经用马利兰、环磷酰胺等多种药物治疗, 效果不显。患者不同意换血疗法,要求中医治疗。刻诊:头痛头晕,肢倦乏 力,腰膝酸软,指趾麻木疼痛,皮肤瘙痒,左胁下胀痛,齿龈时有出血,血
压 21.3/13.3 千帕斯卡,脉搏 80 次/分,面唇紫红,呈醉酒貌,结膜明显充 血;肝大肋下 1 厘米,脾大肋下 3.5 厘米,质中等硬,压痛(++);四肢 运动自如,手掌红赤,双下肢有散在性紫斑;舌暗红、苔薄黄而干,脉弦数 有力。血液检查:红细胞 6.44×109 /L血红蛋白 183 克/L,白细胞 36.5
×109L,分叶 0.81,淋巴 0.15,单核 0.04,血小板 350×109/L。证系热毒 内蕴,肝火血瘀,治以清热解毒,活血化瘀。降红汤连服 36 剂后,齿衄和皮 下紫斑消退,诸症明显好转,肝未触及,脾大肋下 1.5 厘米。继用降红汤减 雄黄,增鳖甲 15 克,连服 24 剂,检查血压 16.0/11.3 千帕斯卡,脾未触及; 血液检查红细胞 4.5×109/L ,血红蛋白 140 克/L,白细胞 7.8×109/L,分
叶 0. 75,淋巴 0. 23.单核 0.02,血小板 230×109/L;骨髓象示大致正常骨 髓象。临床缓解。继服上方 1 月以巩固疗效。1981 年 5 月以后,连续血液检
查 4 次,均在正常范围。随访 5 年病情稳定。