手术根治性切除是根治胃癌的唯一方法,因此手术是治疗早期胃癌的首选。胃癌早期采用手术及术后巩固治疗治愈率高,也是延长患者生存时间的关键。
胃癌早期粘膜内癌应作R1术式,粘膜下癌作R2手术;小于2厘米的息肉状粘膜内癌,作癌肿局部切除或R0术式已完全足够。对个别Ⅱa十Ⅱc型侵及粘膜下层,淋巴结出现转移者,应配合一定化疗。
胃癌早期手术治疗除了要正确选择治疗方法外,还应注意术后的巩固治疗,以提高治愈率。用于术后巩固治疗的方法有中医、放化疗等方法,根据患者的病情选择。放化疗在抑制癌肿上有一定的效果,但是应注意副作用的预防和缓解,或者联合中医进行减毒增效的治疗。
胃癌早期术后患者身体比较虚弱,而且残余的病灶可能会导致复发或者并发症,为增加胃癌早期手术治疗的彻底性,因此中药辅助治疗是必不可少的。
2.1、用药
在病情缓解期,老年患者应按时服药,注意用药安全,自己不可随意加或减药物,按时的按量的吃药。
2.2、营养护理
胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。
2.3、心理护理
帮助老年肺癌患者乐观面对,树立信心。肺癌的发生,使有的病人不想承认事实,更不要说治疗了,所以家属要尽量使病人面对现实,给与鼓励。
3.1、少吃多餐
胃癌患者要避免吃得过饱或过饥的情况,这两种情况对胃癌患者的病情都存在不好影响。假如吃得过饱,会导致胃窦部过度扩张,引起胃酸增加,酸性数量上增加会对胃造成伤害,从而加重病情。
3.2、蔬菜肉类要有选择性
在蔬菜肉类选择方面,要吃容易消化、含足够热量但量少、含蛋白质、含维生素A、或维生素B、或胡萝卜素的食物。比如:稀饭、幼面条、软米饭、豆浆、蘑菇等。
3.3、宜多吃无渣食物
为避免大便干燥,还需常吃些琼脂,香蕉,蜂蜜等能润肠的食物。
3.4、注意保护胃黏膜
患者在饮食方来保护胃粘膜,要注意饮食规律,还要少食多餐。通过这样的选择,来保护好胃粘膜。
1、陈皮瘦肉末粥
陈皮5g、猪瘦肉25g、粳米50g。先将陈皮与粳米煮粥至熟,去陈皮,加入瘦肉末、再煮至熟烂。具有行气健脾、降逆止呕之功效,适用于脘腹胀疼,嗳气呕吐。但气虚及阴虚燥咳者不宜食。
2、玫瑰花茶
玫瑰花瓣5g、茉莉花3g、云南抗癌保健茶3g;同放于茶缸中沸水冲泡后,代茶饮。具有理气解郁,疏肝健脾,散淤止痛之功效,但消化道出血时不可饮。
3、茯芩包子
茯芩粉5g、面粉lOOg、猪瘦肉50g;做成发面包子。具有健脾开胃,除湿化痰,养心安神之功效。
4、参归白鸽
党归用纱布扎好与鸽同煮至熟烂。具有气血双补,益气养脾之功效。胃癌患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物,母猪肉、辛辣刺激食物,过硬,过冷、过酸、过热的食物,以及油煎炸的食物等。
1、禁食霉变或腐烂变质的食物。食物霉变了,含有有毒物质,胃去摄取、贮存,那伤害是不言而喻的。人固然要珍惜粮食,但霉变的食物,还是果断的丢弃,身体健康重要。
2、禁高盐饮食;油炸、烟熏、咸菜、盐腌类重口味的食物不吃,这类食物都是含盐量高的食物,摄取过量的盐,对胃肠道是会造成一定破坏的,导致胃癌治疗效果差,更有甚者,病情可能会突然恶化。
3、禁食过度有刺激性的食物,如辣椒、花椒等。
4、禁忌烟酒;不能吸烟嗜酒,烟酒只会使病情恶化得更加迅速。烟酒类,不仅能对胃产生刺激,而且都含有有害物质,要切记不碰烟、酒。
5、手术以后的病人忌进牛奶、糖和高碳水化合物饮食,以防发生倾倒综合征。
6、少吃肥腻生痰食品,如肥肉、肥鸡、肥鸭、各种甜食(含糖量较高的)、奶油、奶酪等。
9、少食海腥、发物,如鱼虾、河蟹等。