进行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的检查吗,若该项目呈阳性,则应该考虑是否有小肝癌。
AFP(甲胎蛋白)的检查,出现持续一个月以上的>500ng/ml时,并排除其他的疾病时,则可能是出现了亚临床肝癌。
当AFP(甲胎蛋白)的检查中AFP《20ng/ml时,则应采取以下检查加以辅助超声和肿瘤标记。
在判断是小肝癌后,定好其位置,能便于更好的切除和治疗2.1超声,可检查出1.5-2cm以上的肿瘤。腹腔或肝的动脉造影,可辨别出1-2cm甚至是0.5cm的肿瘤,但对有肝肾功能损害和碘过敏的患者禁忌。
小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,无出血及坏死。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。
小肝癌在很大程度上反映了肿瘤的早期情况,用超声显像的方法测定肝细胞生长速度。因此,小肝癌的自然生存的时间较长,给医生提供了一个可供治疗的时期。
3.1、腹胀
多见于左叶增大,压迫胃部所致,表现上腹部胀满及消化不良症状,出现腹水可导致全腹膨胀。
3.2、发热
肝癌发热大都在37.5℃38℃之间,少数可以更高,病人常认为是感冒发热而就诊。体温高,但痛苦不明显。发热原因可能癌瘤内部缺血坏死,坏死产物被吸收,或肝功能不良,代谢紊乱产生致热原。
3.3、乏力消瘦
是小肝癌早期症状的临床表现之一。肝癌细胞进行增殖的消耗,癌组织代谢产物的刺激,饮食少进,导致营养不良都可引起消瘦。
3.4、肝区疼痛
肝区疼痛是小肝癌首发症状,表现为右上腹部肝区间歇性、持续性钝痛或刺痛,不经治疗可自行缓解,有时误诊为胆囊炎、胆石症,或十二指肠球部溃疡,部分病人肝区紧绷或胀感。
3.5、消化道症状
是小肝癌早期症状中常见的一种,主要是消化功能障碍,临床表现为胃肿大,肝脏受压迫,食欲下降等。由于消化吸收障碍,肠道感染,腹水导致肠功能紊乱而常引起腹泻。
1、手术治疗
对于大多数小肝癌患者来说,小肝癌手术切除是可以实现治愈的主要手段。不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。手术切除是小肝癌最好的选择,小肝癌切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。
2、中医药治疗
身体不能承受开胸手术者,如年老体弱者,一般采取中药保守治疗,良好的中药亦可达到延长生存期,减轻痛苦的作用。中药也使用于其他治疗的全程,如在小肝癌手术后配合治疗小肝癌的中药,在提高患者身体机能的同时抗击癌细胞,防止复发转移。在化疗过程中使用保护肝脏等。
3、其他治疗方法
对于无法进行手术的小肝癌病人,肝动脉导管栓塞加化疗是较好的选择。化疗单独应用的疗效较差,可在腹部超声波引导下作肿瘤内无水酒精注射及核素注射。在小肝癌中,核素在瘤内易分布均匀,对肿瘤的杀伤作用彻底,肿瘤体积缩小,效果较好。
1、平衡饮食
肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,最简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,最好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
2、脂肪与蛋白质
高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。小肝癌病人应多吃富含植物蛋白质的食物,尤其是优质植物蛋白质。
3、维生素
维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。胡萝卜素进入人体后可转化为维生素A,所以肝癌病人者应多含vc多的蔬菜和水果。