一、肝癌有压痛吗

1. 肝癌会有压痛吗

2. 肝癌疼痛有什么表现

3. 肝癌有什么症状

二、肝癌确诊要做什么检查

三、肝癌疼痛如何缓解

肝癌有压痛吗

1、肝癌会有压痛吗

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。但肝癌早期不一定会肝疼,还有其他症状也要注意。

肝区疼痛是肝癌晚期的常见症状,发生率超过了50%。肝癌在晚期发病会出现各种各样的症状,根据肝癌病灶的位置不同,肝区疼痛的性质和特点也有一定得差异。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质以间歇性或持续性隐痛为主,也可出现钝痛或刺痛。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛产生的原因主要是由于肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

2、肝癌疼痛有什么表现

2.1、疼痛部位一般位于肝区

中晚期肝癌患者的肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质则多以持续性隐痛、钝痛或刺痛为主。但也有少部分患者的疼痛可出现特殊的表现而导致误诊。

2.2、其他部位也可能出现牵涉痛

例如部分患者的疼痛区域位于中上腹,多为多为左叶肝癌所致,但有时会被误诊为胃病而贻误治疗;也有患者可表现为右肩疼痛,临床上多见于右叶靠近膈肌的肿瘤,因其累及膈肌而引起右肩的牵涉痛,此时易被误诊为肩周炎。

2.3、还会有突发性肝脏剧烈疼痛

还有少数患者可表现为突发的肝区剧烈疼痛,这种情况多由位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致,如果患者同时伴有头晕、眼花、心慌、血压下降表现,大多预示着癌结节破裂并发严重的内出血,如遇到这种情况应及时进行紧急抢救。

2.3、肝癌转移灶也可发生疼痛

肝癌转移到其他部位,不可避免也会出现转移灶症状,如转移到肺部可出现胸痛,转移到骨骼可出现骨痛等,因此这些部位出现疼痛,也要考虑到肝癌转移。

3、肝癌有什么症状

3.1、消化道症状

据不完全统计,约37%的肝病患者患病初期都误以为是“胃病”而贻误诊疗。食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状。

3.2、发热

相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。

3.3、消瘦乏力

肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足。

3.4、出血倾向

肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。

肝癌确诊要做什么检查

1、甲胎蛋白检查

看有没有肿瘤标记物,甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性,但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高,肝癌病人的甲胎蛋白可以是高,但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。

2、超声检查

超声检查也是诊断肝癌的手段,超声的特点是操作起来比较容易,费用也比较低,对肝脏病变的检出率也是比较高的。

3、CT

用CT检查肝癌是一个非常重要的手段,在全国来说做得比较多。

4、核磁共振

核磁共振是这几年发展比较快的手段,过去来说核磁共振没有CT检查那么理想,现在随着核磁共振的技术不断发展,扫描时间越来越快,分辨率也越来越高了,对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断,现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。

5、同位素检查

目前有一个先进的检查仪器PET-CT,可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET-CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感,但是对于转移癌的敏感性是很高的。

肝癌疼痛如何缓解

1、情绪法:稳定的情绪可缓解肝癌患者疼痛,患者家属可采用谈心、听音乐、读报纸等方式分散患者注意力,以此减轻患者疼痛。

2、环境法:保持患者居住环境的整洁舒适,避免噪音。这样可帮助患者保持心情舒畅,缓解肝癌患者疼痛。

3、呼吸法:晚期肝癌患者最好不要用腹部呼吸,为了减轻对腹部的刺激,缓解肝癌患者的疼痛,最好采用以胸式为主的呼吸方法。

4、体位法:为了减轻患者对腹壁的压力,缓解肝癌患者疼痛,晚期肝癌患者休息时宜取患侧卧位和半卧。

5、按摩法:患者家属可帮助患者按摩腹部以此来缓解肝癌患者疼痛,但需要注意动作轻柔,避免引起肿块破裂和扩散。