一、肝结节一定是小肝癌吗

二、肝结节分类

三、肝结节治疗方法

肝结节一定是小肝癌吗

1、肝结节一定是小肝癌吗

由于影像学技术如超声检查的普及,加上人们健康意识的增强,健康体检已经普及到大多数的城镇人群。很多人在体检的时候发现了肝脏内有结节,就担心是肝癌。其实,多数情况不是肝癌,而是肝脏的良性病变。

2、肝结节病变如何医疗诊断

2.1、肝脏海绵状血管瘤肝脏内常见的结节是肝脏海绵状血管瘤,大多是在体检时做超声检查发现的,主要表现为高回声的结节。一般彩色超声、CT或核磁共振都能够诊断。

2.2、肝囊肿另一种常见的是肝囊肿,多见于40岁左右的中年女性,单个或多发,超声检查很容易鉴别出液体性的囊肿。

2.3、肝硬化患者如果做超声检查或CT检查会发现肝脏内有许多硬化结节,但这些结节的直径多数不超过2cm。核磁共振对鉴别硬化结节和肝癌结节最有帮助。

3、肝结节如何预防

3.1、避免进食高蛋白饮食,不要使人体肠道内的产氨骤增。

3.2、尽量避免使用镇静安眠类的药物,避免由此直接引发的肝昏迷。可进食香蕉等水果,保持大便通畅,每日1-2次,始终保持肠道内产氨的及时清除。

3.3、适当补充维生素和益生菌,如维生素C、维生素B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等,稳定机体内环境。

肝结节分类

1、生性增生

既往曾称之为肝脏结节状变、粟粒性肝细胞瘤病、非硬化性肝结节或非硬化性门脉高压。整个肝脏内弥漫性分布着小的肝细胞结节,结节周围没有纤维组织包围,纤维化轻微或没有纤维化,可与肝硬化区别。本病常发生于老年患者,儿童期发病者极为罕见。腹部肿块为常见的临床表现,可能发生肝内门静脉高压,推测系结节引起肝内血管扭曲变形的结果。

2、节状增生

通常认为是在先天性血管畸形的基础上,因肝细胞酶系缺损而使细胞易受激素类药物的刺激、导致坏死后修复再生形成的结果。亦可能是对脉管性肝损害的异常再生反应。许多报告认为本病与口服避孕药有关,认为避孕药可能对肝局灶性结节状增生细胞有营养作用,口服避孕药的妇女易发生肝局灶性结节状增生破裂和出血。

3、结节样变

肝部分结节样变肝部分结节样变,又称结节转化,亦属罕见病。结节发生在肝门周围,可能引起门脉高压。其余部分的肝组织属正常或有萎缩,肝功能正常。细针抽吸活检对诊断无益。本病病因未明。

肝结节治疗方法

1、对有症状的FNH切除病灶是根本的治疗方法。当病灶较大有破裂可能时也应积极手术治疗。手术方式以局部切除或肝段切除为主,必要时可行半肝切除。当病变不能排陈恶性的可能,也应积极手术切除。

2、病灶巨大,手术切除有困难时,应在其边缘楔形切除。部分病灶送病理学检查,诊断明确者可严密随访观察。

3、就我国目前的实际情况来讲,相当一部分FNH术前不能被明确诊断,无法除外肝细胞腺瘤厦肝细胞癌.尤其乙型、丙型肝炎病人或病理诊断不明确的,应积极手术。因为手术效果好、危险性很少,相比之下,误诊造成的危害性更为严重。只有对那些确诊的、无症状的FNH可以严密随访,一旦出现症状,或生长加快,则手术切除并明确病理诊断。