关于梅毒的最佳检测时间,专家指出,患者在高危性接触、不洁夫妻生活后,不会立马出现梅毒症状,通常有9-90天的梅毒潜伏期,平均时间为3周,患者通常在梅毒感染后2~4周开始发病。因此,通常来讲,患者在发生高危性接触、不洁性关系2-3周后再做梅毒检测更合适,临床诊断准确率更高。
准确的说梅毒的最佳检测时间是在高危行为3周左右进行,这时检测结果比较可靠。如果检测结果为阴性就表明没有感染。梅毒的检测时间没有多长,需要患者耐心等待。若近期有过不洁性交史及生殖器等部位出现较硬的单个或多个结节或溃烂时,宜每隔l-2周反复多次化验,以免因化验结果假阴性造成漏诊,耽误治疗。
暗视野显微镜检查:在皮损处,用玻片刮取组织渗出液或淋巴结穿刺液,见有活动的梅毒螺旋体。
免疫荧光染色:在荧光显微镜下可见绿色的梅毒螺旋体。
活体组织检查梅毒螺旋体,如用银染色法(Warthin-starry)法或(Levoaditis法)或荧光抗体染色,可查见梅毒螺旋体,呈黑褐色,有螺旋结构,位于真皮毛细血管周围。
不加热血清反应素玻片试验(Unheated Serum Reagin USR)也是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似。
3.1、无症状性神经梅毒
无症状性神经梅毒患者的诊断,主要靠有不法性接触史,初期感染下疳;但更重要的是依靠血清VDRL阳性及CSF中的异常变化。
3.2、脑膜神经梅毒
根据有性病接触或有过早期梅毒(下疳)史,同时具有脑膜炎的症状,血梅毒试验阳性以及脑脊液呈炎症性改变,可以确诊为脑膜神经梅毒。
3.3、血管神经梅毒
青、中年人发生偏瘫或截瘫,既往有冶游史或性病史,血清VDRL呈阳性反应即应考虑本病。
3.4、先天性神经梅毒
先天性神经梅毒的诊断主要依靠患者有神经精神症状,血及脑脊液梅毒试验阳性,若母亲有梅毒史更应考虑本病。
梅毒在不同时期的症状表现:早期梅毒的症状是在生殖器官或身体的其他部位出现溃疡〈软性下疳〉。这些软性下疳是无痛的,并且会自行消失.这是治疗梅毒的难处之一。
梅毒在不同时期的症状表现:第一期梅毒是感染后10天至三个月;即使没有接受药物治疗,梅毒的每一个期程结束时,当期症状也会消失。不幸的是,患者却因着期程的演进,病情愈显严重。
梅毒在不同时期的症状表现:第二期梅毒是在早期症状后,接下来的6周至6个月。此时期的症状包括:头痛,倦怠,轻度发烧,皮肤疹以及淋巴腺肿。疹子甚至出现在身体部位。此时期即使未接受治疗,症状依然会自行消失,随之进入潜伏梅毒期〈看似没有任何症状发生的时期〉,此时期可达几个月甚至20年不等。
梅毒在不同时期的症状表现:第三期梅毒毁坏身体的各部位,包括:心脏血管系统的动脉,血管瘤;中枢神经系统的病变;并殃及骨头和损害周边神经,而这些严重的后遗症甚至引起死亡。
1、物理治疗
包括手术治疗、二氧化碳激光治疗、光动力学治疗以及液氮冷冻治疗,这些治疗梅毒的方法都是目前比较常见的,一般多适合于病情较为严重的梅毒患者,不过患者在选择具体使用哪种方法的时候一定要根据自己的病情来定,并且也要根据医生的指导进行治疗。
2、药物治疗
其中青霉素是比较有效的药物之一,可以有效的大规模清除患者体内的病毒,一般病情轻的患者一个疗程就可以看到不错的疗效,病情严重的患者坚持服用两个疗程也会有很很好的效果,另外药物治疗梅毒的方法不会花费太多的钱,比较适合大多数梅毒患者使用。
3、中医辨证治疗
中医认为,症见筋骨疼痛,日轻夜重,随处结肿,溃前其色暗红,溃后黄水泛滥而腐臭,口渴,心烦,舌红,苔黄,脉数属等,属风毒蕴结型梅毒,是由于疫毒内蕴日久,沉于骨髓,自里外发,并风邪郁于肌肤所导致,治疗此类梅毒的时候应该选用具有祛风清热解毒功效的药物,采用搜风解毒汤就会有很好的效果。