先天性梅毒是感染梅毒螺旋体所致的感染性疾病。它能通过母体垂直传播给胎儿。先天性梅毒是母亲怀孕时,胎盘循环建立之后,胎儿在母体内感染梅毒,妊娠4个月之后,母体内的梅毒螺旋体,通过母亲的血液与胎盘绒毛弥散渗透作用,沿脐带静脉周围淋巴间隙或血流侵入胎儿体内,胎传梅毒一般不传染第3代。患梅毒的孕妇,其胎儿感染的危险性大约为60%~80%,早期梅毒不治疗常常可传播给胎儿,而晚期梅毒或隐性感染的梅毒一般不垂直传播。
梅毒螺旋体属密螺旋体,形似细密的弹簧,螺旋弯曲规则,平均6~14个,由于染色很浅,只能在暗视野或间接免疫荧光技术见到,又称苍白螺旋体;离体培养不出,但能在兔睾丸中繁殖。对热和干燥很敏感,稀薄肥皂水和一般消毒剂很易将其杀死。主要通过性或胎盘传播,另外还通过血源性或直接接触传播。
先天梅毒(congenitalsyphilis)又称胎传梅毒(prenatalsyphilis),是指梅毒螺旋体从母体通过胎盘进入胎儿血循环而引起的感染。病原体在母体内通过胎盘途径感染胎儿,可引起死产、早产,妊娠梅毒对胎儿的有害风险较正常孕妇高2.5倍,妊娠合并梅毒其围产儿病死率高达50%。是一种严重影响婴幼儿身心健康的疾病。
早期先天性梅毒的诊断可以通过从皮肤或粘膜损害处的刮片,在显微镜暗视野下见到梅毒螺旋体确定。如果这不能作出明确的诊断,应作STS检查,以及脑脊液细胞计数,蛋白定量,性病研究实验室试验(VDRL)和长骨X线摄片。
由于大多数新生儿在婴儿室期间没有疾病和体征,因而那些在怀孕前或怀孕时有性传播性疾病史的母亲应作血清学检查。非特异性(反应素抗体)阳性和特异性(密螺旋体)血清学阳性结果,可由于母亲IgG通过胎盘的被动转运造成。美国疾病控制中心(CDC)有诊断早期先天性梅毒的指南,并对诊断或疑似病例作出分类。荧光密螺旋体抗体吸附免疫球蛋白(FTA-ABS)试验的价值尚有争议,但已用于新生儿的诊断。
晚期先天性梅毒的诊断通过临床病史,特征性体征和血清学试验阳性)。哈钦森三联症:间质性角膜炎,哈钦森门牙及第8对颅神经性耳聋具有诊断价值。有时标准的梅毒血清试验阴性,梅毒密螺旋体免疫试验也是阴性,但通常FTA-ABS试验阳性。对不明原因的耳聋,进行性智力退化或角膜炎者,应怀疑是先天性梅毒。
1、早期治疗
脑脊液异常的先天性梅毒患者选用水剂青霉素G 10万~15万U/(kg.d),分2~3次静滴,连续10~14天;或普鲁卡因青霉素G 5万U/(kg.d)肌注,连续10~14天。脑脊液正常者选用苄星青霉素G 5万U/(kg.d)肌注。无条件检查脑脊液者按脑脊液异常者的方案进行治疗。
2、药物治疗
药物治疗先天性梅毒是一种不错的选择,药物能够选用青霉素,青霉素现如今对于医治梅毒是一种非常有效的办法,青霉素注射能够迅速的作用到病变部位,对病变部位迅速产生反应,能够通过对病变部位的消毒而使病毒走向逝世,而且药物医治不会带给咱们身体太大的创伤,能够更快的使咱们康复身体健康。
1、不论男女,只要有一方确诊为先天性梅毒患者,那么,在先天性梅毒的发作期间以及治疗期间,应避免性行为。
2、如果是单纯先天性梅毒病毒危害到眼睛或者是口唇的话,就应该要注意,避免接触眼睛、亲吻、不可共享餐具、毛巾、唇膏、口腔清洁用品、刮胡刀等。
3、如果是女性患有先天性梅毒,要经过一年的随后检查,结果为治愈,没有其他病症时,才可以怀孕。不然先天性梅毒容易引起流产、早产或死胎,若传染给胎儿,新生儿的死亡率更高达50%。
4、先天性梅毒患者在平时从事性行为时,应全程使用保险套。即使在非发病期间,先天性梅毒患者的病毒仍有可能传染给他人。
5、如果是疑似或者是有过先天性梅毒病史的患者,要牢记接触过伤口记得洗手,以免病毒由双手四处扩散。
6、其实在临床中大部分的人体内都有单纯先天性梅毒病毒,但是引发先天性梅毒的症状的可能性不同。一旦发作,则复发的概率相当高,尤其在身体状况不好、抵抗力变差的时候。