1.1、暗视野显微镜检查
暗视野显微镜检查是一种检查梅毒螺旋体的方法。对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。早期皮肤黏膜损害(一期、二期梅毒)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋多在硬下疳的硬结、溃疡的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。
1.2、梅毒血清学检测
梅毒血清学检查对于诊断二期、三期梅毒,以及判定梅毒的发展和痊愈,判断yao物的疗效都有十分重要的意义。梅毒血清学检查包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋俸血清学试验。
1.3、分子生物学检测
这种实验方法。要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师,而我国目前很少有这样高水平的实验室。
1.4、脑脊液检查
晚期梅毒患者在出现神经症状后,如经驱梅治疗无效,应作脑脊液检查。这一检查对神经梅毒的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、VDR试验及胶体金试验。
2.1、一期梅毒
标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。
2.2、二期梅毒
以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。
2.3、三期梅毒
梅毒患者都有哪些症状表现:1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。
3.1、外伤感染
梅毒的发病原因与外伤的感染有一定的关系。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。
3.2、不洁性生活
不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。因此,为了避免梅毒的出现,应保证性生活的卫生。
3.3、通过母体传播
患有梅毒的孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
3.4、自身免疫力低下
主要是指非性接解传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染,这也是梅毒的发病原因。
1、西药治疗梅毒:
治疗梅毒的西药主要是青霉素,其中常用到的药物为苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G、水剂青霉素G 等。苄星青霉素G、普鲁卡因青霉素G对早期和晚期的梅毒都有一定的疗效,而神经梅毒则主要以普鲁卡因青霉素G和水剂青霉素G为主。对青霉素过敏的患者治梅毒可选用盐酸四环素、强力霉素等药物,疗效也非常理想。
2、中医辨证治疗梅毒:
正虚邪陷型梅毒,症见腹股沟一侧或两侧肿大的淋巴结溃破,口大日久不敛,时有臭脓,面色黄而少华,神疲乏力,舌质谈,苦薄白,脉虚细等,此类梅毒是由于淫秽疫毒蕴结,横痃溃破,日久气血受损,正虚无力托邪外达所导致,中医治疗此类梅毒的时候应该选用具有益气养血、扶正托邪功效的药物,托里消毒散就会有很好的效果。
1、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;
2、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源;
3、追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;
4、对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈不能结婚。