一、梅毒临床上如何分期

1. 梅毒临床上如何分期

2. 梅毒的治疗原则

3. 梅毒的危害

二、如何预防梅毒

三、梅毒的传播途径

梅毒临床上如何分期

1、梅毒临床上如何分期

潜伏梅毒:是指已被确诊为梅毒患者,在某一时期,皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现,物理检查,胸部X线均缺乏梅毒临床表现,脑脊液检查正常,而仅梅毒血清反应阳性者,或有明确的梅毒感染史,从未发生任何临床表现者。一期梅毒:典型损害为硬下疳,阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。

二期梅毒:一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。丘疹及斑丘疹,临床亦常见。三期梅毒:发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。

2、梅毒的治疗原则

强调早诊断,早治疗,疗程规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底治疗可临床痊愈,消除传染性。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症,但已破坏的组织难以修复。

3、梅毒的危害

梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆。侵犯心血管系统,可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。严重者可致死。梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,严重者导致残疾或其他不良后果。梅毒的流行严重影响社会风气。因患病导致劳动力丧失,社会负担加重。梅毒还可影响家庭的稳定。

如何预防梅毒

1、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;

2、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗,病人的衣物及用品,如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等,要在医务人员指导下进行严格消毒,以杜绝传染源;

3、追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;

4、对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈不能结婚。

梅毒的传播途径

1、性接触传播。约95%—98%的梅毒病人是通过性接触被传染上的。另外,在性交时,外生殖器极度充血,并相互摩擦,多少会引起皮肤粘膜的细微擦伤,更为梅毒螺旋体的入侵创造了有利的条件。接吻、同性恋、口与生殖器接触,手与生殖器接触等一类的性行为同样可传染梅毒,损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、手指等部位。

2、输血感染。供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体,所以对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的事情。

3、母婴感染。患梅毒的孕妇通过胎盘血流将梅毒螺旋体传给子宫内胎儿而传染的。

4、间接接触传播。与梅毒病人共同生活在一起的人,可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃须刀、浴巾、浴盆、便器等可能被感染上梅毒。

5、日常传播。如普通的接吻、握手、妇科检查、哺乳等。