1、孕期梅毒会不会传染给胎儿
怀孕从中期开始,梅毒螺旋体可能通过胎儿传染给胎儿,严重者可造成胎死腹中,即使胎儿能逃过此劫,也可能会造成胎儿畸形。但专家同时也表示说,如果是在怀孕前期能够发现孕妇感染了梅毒,只要及时进行适当治疗,则绝大多数的胎儿都不会受到影响;换句话说,在怀孕早期经过治疗后,绝大多数的梅毒螺旋体就不会通过而伤害到胎儿。
2、孕期梅毒怎么检查
暗视野显微镜检查取患者的可疑皮损(如硬下疳、扁平湿疣、湿丘疹等),在暗视野显微镜下检查,见到可运动的梅毒螺旋体,可作为梅毒的确诊依据。
梅毒血清学试验梅毒血清学试验方法很多,所用抗原有非螺旋体抗原(心磷脂抗原)和梅毒螺旋体特异性抗原两类。前者有快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)等,可做定量试验,用于判断疗效、判断病情活动程度。后者有梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)等,特异性强,用于TP感染的确证。
3、孕期梅毒并发症
梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。
梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆。侵犯心血管系统,可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。严重者可致死。
梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统,引起组织和器官破坏,功能丧失,严重者导致残疾或其他不良后果。梅毒的流行严重影响社会风气。因患病导致劳动力丧失,社会负担加重。梅毒还可影响家庭的稳定。
早产:多发生在怀孕第6~8个月期间,即是提前分娩。百分之九十五出生后会短期夭亡。这是由于梅毒螺旋体已侵犯胎儿内脏,致使脏器受损而功能不足,出生后的早产儿极难适应外界环境,如有感染即会夭亡。如有个别免于死亡者,也已是先天梅毒患儿。
流产:多发生在怀孕4~6个月时,螺旋体可使胎盘内小动脉发炎,形成动脉梗塞,至使胎盘组织坏死,供给胎儿营养不足而发生流产。
死产:见于怀孕已达足月,但当临产前数日,或临产时发生的突变,而产出死胎。
没有经过抗梅毒治疗,或治疗不彻底的梅毒妇女,随着病期的延长,经过3~4胎的流、早、死产的生育之后,可获存活婴儿。但在这些婴儿中,还有百分之六十可能会染上梅毒,仅有约百分之四十的婴儿可幸免受染而成为健康儿。
1、进行孕前查看。显性梅毒经过病史、体征即可确诊;潜伏期梅毒只要经过化验查看方能确诊。而潜伏期梅毒是致使妊娠梅毒发作的主要原因。所以,育龄妇人在方案怀孕前应进行梅毒血清学查看。假如发现自个感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行体系医治。一起,应对爱人进行查看,并在医生指导下决定怀孕时间。
2、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅医治。如孕妈妈被确诊感染了梅毒,最佳是选择流产;也可在医生指导下,进行充沛的驱梅医治。因为在妊娠16周前,胎儿的养分是由绒毛膜供应的,绒毛膜由两层细胞构成,梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后,因为胎盘中的滋养层细胞逐步萎缩,胎儿的养分供应已由胎盘替代,此时梅毒螺旋体能够顺畅经过胎盘并进入胎儿体内。不管妊娠前是不是进行过医治,为了确保孕妈妈体内的梅毒螺旋体已无致病性,病人妊娠后均应再次进行充沛的医治。
3、查看成果可疑阳性时,应定时随诊复查和进行医治。假如呈阳性反应,但滴度较低,则需扫除假阳性状况(如本身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清实验假阳性反应的状况呈现。在找不到呈现假阳性反应的原因时,孕妈妈应进行驱梅医治。