1、妊娠合并梅毒能顺产吗
梅毒螺旋体很容易通过胎盘,从而导致胎儿感染,而且是孕期任何时候都可以发生胎盘传播,垂直传播的发生率随着孕龄增长而增加,妊娠期感染梅毒对孕妇和胎儿的主要影响是,孕期容易发生流产、早产或死胎、先天发育异常、以及低出生体重儿、新生儿活动性先天性梅毒,正是因为孕期梅毒对孕妈和胎儿的影响都比较大,所以最好是备孕期进行此项检查,对所有孕妇在怀孕后首次产科检查时作梅毒血清学筛查,降低母婴传播的几率以及不良结局的发生。有研究表明,在妊娠合并梅毒的治疗研究中,发现通过及时诊断和治疗,99%的孕妇可获得健康宝宝。
2、妊娠合并梅毒症状体征
患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有20%早产。未治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒(感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇,虽性接触已无传染性,感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿占死胎的30%左右。
若胎儿幸存,娩出先天霉毒儿(也称胎传霉毒儿),病情较重。早期表现有皮肤大疱、皮疹、鼻炎或鼻塞、肝腺肿大、淋巴结肿大等;晚期先天霉素多出现在2岁以后,表现为楔齿状、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等;其病死率致残率均明显增高。
3、妊娠合并梅毒的诊断检查
病原体检查在一期梅毒的硬下疳部位取少许血清渗出液,放于玻片上,置暗视野显微镜下观察,依据螺旋体强折光性和运动方式进行判断,可以确诊。
1、进行孕前检查。显性梅毒通过病史、体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查才能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗。同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间。
2、在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如准妈妈被确诊感染梅毒,最好选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前,胎儿的营养由绒毛膜供给,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过。到妊娠16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。
1、口蘑菜心
食材:油菜或者菜心10棵、口蘑200克、色拉油少许、食盐适量、香油1小勺、水淀粉适量、高汤200毫升。
做法:口蘑洗净,入开水锅中煮几分钟捞出待用;油菜或者菜心洗净,在顶部用刀切十字刀,大概切2厘米深,不要切断。调小半碗水淀粉。锅入少油,小火加入油菜或者菜心炒几下,快速加入高汤和口蘑,再加入盐,大火煨1分钟左右。最后加入水淀粉勾芡。出锅前淋上香油即可。
功效:口蘑中含有多种抗病毒成分,这些成分对辅助治疗由病毒引起的疾病有很好效果。
2、凉拌西红柿
食材:西红柿2个、坚果碎末适量、盐少许、橄榄油少许。
做法:西红柿清洗干净,切成厚一点的大片,片放入盘中。坚果(可用松子、核桃、花生等)取出切碎。在西红柿片上撒上熟松仁碎,调入盐和橄榄油,吃时拌均即可。
功效:多吃西红柿,不但能消除皱纹和雀斑,还能补充多种维生素。