一、早期神经梅毒的治疗方法

二、神经梅毒的预防措施

三、缓解神经梅毒的偏方

早期神经梅毒的治疗方法

1、早期神经梅毒的治疗方法

早期的神经梅毒患者应该积极的接受治疗,采用正规的治疗方法,患者应该积极采用青霉素的治疗方案,才可以让患者的梅毒螺旋体迅速得到杀灭和控制。为此患者不能够对梅毒掉以轻心,否则该病会危害到患者的生命。梅毒患者在治疗以后要充分的随访。若非螺旋体的血清试验浓度不下降。患者一定要定期到医院进行检查,尤其是用非青霉素系系治疗的患者,需要做脑脊液检查。检查措施都是需要患者积极的了解的。

2、神经梅毒的症状

2.1、无症状性神经梅毒:无症状性神经梅毒是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。

2.2、脑膜神经梅毒:主要为梅毒螺旋体引起软脑膜炎症,多见于初染后1～2年内,少数见于感染5年之后。如未经治疗或治疗不充分,未来可能转成主质性梅毒如麻痹性痴呆或脊髓痨。

2.3、血管神经梅毒:多发病于初染梅毒后5～30年,但也可见于感染后数月之内即发病。青年患者发病距初染间隔时间较中年者为短,并常为青年卒中患者的主要病因之一。一般男性较女性多见。

3、神经梅毒的检查

3.1、实验室检查

无症状性神经梅毒。血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变。

脑膜神经梅毒。本症患者血清VDRL均为阳性,腰椎穿刺检查CSF压力升高,轻度混浊,细胞数中度增多,约在(100～300)×106/L,蛋白轻度升高,部分患者糖含量轻度降低,CSF-VDRL 90%左右为阳性,FTA-ABS呈阳性。

血管神经梅毒。患者血清VDRL为阳性,CSF压力多正常,白细胞在(100～200)×106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白含量轻度增高或正常,血及CSF的FTA-ABS均阳性。

3.2、影像学检查

血管神经梅毒的影像学检查:脑CT示病变脑组织单个或数个较小的低密度梗死灶,脑血管造影可见受累的脑动脉呈弥散性不规则的狭窄,提示在一定距离内血管内膜有炎性增殖。

神经梅毒的预防措施

1、螺旋体血清试验阳性,持续出现不明原因精神或神经病变,需作有关神经梅毒检查或适当治疗。

2、梅毒患者疗后充分随访,如非螺旋体血清试验滴度不下降,或在半年内下降少于2个梯度,尤其用非青霉素制剂治疗者,需作脑脊液检查。

3、有梅毒感染史的患者出现听力、颅神经、脑膜和视力损害者,均要考虑神经梅毒的诊断。

4、合并HIV感染的梅毒患者,需作CSF检查。

5、我国自解放以后,由于政府严禁嫖娼卖淫,并在某些地区实行普查及防治,至20世纪50年代末本病已基本杜绝。在欧美一些国家,也因早期诊治及青霉素等药物的应用,使神经梅毒的发生率显着下降,尤其是主质型梅毒明显减少。这必须通过大力宣传医学卫生知识,加强文化素质教育,使人们认识性传播疾病的危害性,甚至从某些制度上加以控制,才能对本病的发生从源头上加以防治。

缓解神经梅毒的偏方

1、金银花50g,柴胡25g,青蒿15g,穿山甲15g,皂角刺15g,羌活10g。蝉蜕10g,白芷10g,大黄5g,麻黄5g。加水适量煎汁。清热解毒,凉血活血,祛风散结。用于治疗晚期梅毒。温热服,神经梅毒患者1剂/d。

2、薏苡仁30g,革薢6～10g,粳米10g,冰糖适最。先将革薜加水煎汁,再与薏苡仁、粳米同煮粥,粥熟后调入冰糖,稍煮片刻即可。清热利湿解毒。用于一期梅毒(原发梅毒、梅毒初疮)。神经梅毒患者2次/d,连服5～7日。

3、蒲公英40～60g(鲜品60～90g),粳米50～100g。先将蒲公英洗净切碎,煎取药汁去渣,入粳米同煮成稀粥。清热解毒消炎。用于一、二期梅毒。神经梅毒患者2～3次/d,温热服食,以3～5日为1个疗程。

4、土茯苓、马齿苋各60g,忍冬藤、半枝莲、黄柏、滑石各30g,革薢、苦参各15g,生甘草6g。加水适量煎汤。清热解毒,利湿通淋,消结。用于一期梅毒和二期梅毒。神经梅毒患者1剂/d,连服15日为1个疗程。