脂肪瘤切除术具体步骤分两种,首先切除手术是常规消毒铺巾,2%Lido局部麻醉。沿皮纹切开脂肪瘤的表面皮肤,用弯止血钳沿瘤体包膜分离肿瘤组织,钳夹并结扎所有见到的血管,脂肪瘤多呈多叶状形态不规则。应注意完整地分离出具有包膜的脂肪瘤组织,用组织钳提起瘤体分离基底,切除肿瘤,止血后分层缝合切口,消毒,纱布覆盖固定。
而激光手术则是手术在局部浸润麻醉后,用手术刀沿皮纹切开0.5~1cm,直达皮下,用Nd∶YAG激光切(消毒)外上硬膜外针管进入切口内似桔瓣状分叶于皮下切开,基部用光刀同法分离。分叶切除时注意光刀损伤脂肪瘤外组织,由于激光切割脂肪瘤较快速,术中光刀可不必超出瘤体。分叶切割完毕。用无菌大弯止血钳进入切口内逐步取出,主要瘤体取出后,用血管钳对腔壁进行轻夹清除残余脂肪组织,或用止血钳夹住纱布进入腔内清除脂肪。术毕,0.5cm以下切口可不用缝合,1cm大切口缝合1~2针。手术创面用多层纱布加压包扎。
多数脂肪瘤都是良性的,比较少有癌化现象的发生,而且也不会有疼痛的不适症状,一般并不需要特别进行治疗,除非是因为脂肪瘤太大,影响了外观与或者因为压迫引起不适,影响了功能,才需要治疗。基本上,由于脂肪瘤有明显的识别度,针对表浅层的典型脂肪瘤,皮肤科医生看诊时可利用超音波检查,以确定此肿瘤是否为脂肪细胞所组成的。
而要鉴别是否为恶性肿瘤,则要进行手术切片将病灶割下后,进行病理检查。当身上某个部位长出了一颗或多颗脂肪瘤,基本上并不会自动消失,虽然恶化的机会不高,但仍然建议患者,一旦发现脂肪瘤的存在时,先至医院进行检查,以确定为脂肪瘤。若证实只是单纯的脂肪瘤,患者可以自己考虑是否进行治疗。
常规处理:包括术后抗炎及支持治疗。抗菌药应用1周。较小脂肪瘤激光术中严格无菌操作。术后可不用抗生素,仅给予大剂量维生素丙及其它维生素类药物。较大脂肪瘤术后除给予抗生素外,还应根据病人具体情况进行处理,包括支持治疗等。
术后24小时更换敷料、观察切口有无流出物及辨别分泌物性质并作好相应处理。在绝大多数激光术中观察,并发术后感染极少,只要遵循严格的无菌操作规程,就可避免发生,伤口缝线7~10天后拆除。
1、禁酒及含酒精类饮料
酒精在体内主要通过肝脏分解解毒,所以酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌排出过程紊乱,从而刺激脂肪瘤形成,使原来的瘤体增长变大,增加脂肪瘤的癌变系数。
2、饮食要规律早餐要吃好
规律饮食吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要如果不吃早餐可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大增多所以早餐。脂肪瘤吃什么好呢,最好吃些含植物油的食品不要选用动物油。
3、低胆固醇饮食
如果食入过多的高胆固醇食物,会严重影响器官的新城代谢和清理工作,使皮下和内脏沉积大量胆固醇,从而导致脂肪瘤。所以该类患者要控制胆固醇摄入量,尤其是睡前禁食高胆固醇食物。平时以去皮的鸡鸭肉为主,食用量应该控制在75克内,忌肥肉,多吃些低胆固醇食物,如香菇、芹菜等。
在饮食上做到清淡饮食,不要吃油肝肥腻类食物,多吃蛋清,少吃蛋黄。
其次多做运动,尽是控制体重,多饮水、多活动。
保持一个乐观开朗的心情,不要熬夜、情绪稳定。
规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,早餐最好吃些含植物油的食品。