1、卵巢肿瘤手术时注意事项
1.1、手术切口宜充足长,剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂,禁止瘤细胞在腹腔内莳植。如瘤体过年夜实在难以完好掏出,可先行穿刺吸引放出液体,使肿瘤体积缩小然后掏出。
1.2、一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤,须注意在扭转部位以下的根部钳夹堵截,钳夹前不可规复扭转,以免引起栓塞。因肿瘤坏死,变脆,很简单破裂应特别谨慎操纵。
1.3、开腹时发觉肿瘤已破裂,或因手术操纵不慎而破裂者应彻底吸尽肿瘤内容物,并在缝合腹膜前以心理盐水彻底清洗盆腹腔。
1.4、良性卵巢肿瘤术前虽为良性卵巢肿瘤,开腹后应细致查抄进一步确定部位、性质,以便得当处理。术中若不能辨别良、恶时,应作急剧冰冻切片病理查抄。
2、卵巢肿瘤的检查方法
2.1、卵巢组织活检:取卵巢组织进行活检,可能会发现包膜比正常增厚几倍,而且其薄厚不均,在皮质下存在发育不同程度的卵泡,一般直径大约2~6mm左右,只有少部分可能会达到甚至超过10mm,导致卵泡内膜细胞增生并且黄素化,并且缺乏或偶见黄体或白体。
2.2、激素测定:促黄体生成素与促卵泡生成激素的比大于3,具有诊断意义,通常雌酮水平经常是超过雌二醇水平的,如果雄激素水平高,孕激素水平偏低,促黄体生成素以及雌二醇不会出现正常排卵前的高峰,部分患者也会出现催乳素增高的现象。
2.3、腹腔镜检查:卵巢肿瘤如果包膜增厚,那么通常会呈现出珍珠色,并且多数表面都不平,卵巢增大者占大多数,卵巢包膜下会存在多个卵泡,造成卵巢表面稍突出,也会造成卵巢表面血管增多。
3、卵巢肿瘤的危害
3.1、蒂扭转
比较常见,是卵巢肿瘤的并发症之一。多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。
3.2、肿瘤破裂
可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂;或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹腔刺激体征,原肿块缩小或消失,是卵巢肿瘤的并发症。
3.3、恶变
卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后的患者,肿瘤在短期内迅速增大,患者会感到腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水。疑有恶变者,应及时处理。
1、宜吃具有抗肿瘤作用的食物,如海马、山楂。
2、宜吃具有止血补血效果的食物,如荠菜、蘑菇。
3、宜吃有抑制感染效果的食物,如芹菜、油菜、绿豆。
4、宜吃补益肝肾、排气的食物,如猪腰、杨梅、核桃、山楂等。
5、忌烟酒。
6、忌吃葱、蒜、辣椒、桂皮等刺激性食物。
7、忌吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
8、忌吃羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热食物。
9、忌吃家禽类食物。
1、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
2、卵巢肿瘤的预防的关键就是不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
3、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。