心理护理:直肠癌患者往往出现焦虑、恐惧、紧张等不良情绪,护理人员要及时发现和解决问题,耐心解释,热情服务,做好心理疏导工作,同时做好宣教,使患者积极配合治疗。晚期患者需要一个舒适、适宜修养的环境。因此最好将病人安置在一个有利于病人养病的环境中,保证病人修养期间的安全、室内的清洁卫生良好、方便病人排便,必须告知病人睡前最好做少量活动。未患者提供充足的营养,尽量满足患者的需求,饮食需要易消化的食物。
对于哪些一日多次排便的病人,应该注意观察病人的病情。病人睡眠增加的时候,需要观察患者的呼吸节律的变化等症状。病人在休息的时候尽量为患者取半侧卧位,同时还要保持患者的皮肤的清洁,及时更换床单等。也可给予患者止痛等。晚期直肠癌的护理饮食更重要,建议为患者提供一些病人喜欢的食物,谈论病人高兴地话题。转移病人的恐惧感,鼓励患者树立起信心,良好的心态有助于患者的康复。
早期直肠癌多数无症状。直肠癌生长,到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。
直肠癌的治疗需要以外科手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。根治性手术可分为经腹会阴联合切除、经腹低位切除和腹膜外一期吻合术、保留肛括约肌的直肠癌切除术。姑息性手术有放射治疗、化学治疗和转移和复发病人的治疗。无手术切除机会的患者,采用全身化疗。如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等,则可采用相应的姑息治疗措施,如放疗、止疼药、造瘘术等。
1、应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。
2、易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
3、摄入含粗纤维较多的食品,如土豆、红薯、香蕉、嫩叶青菜等等,但加工要细致,避免食物过分粗糙对肿瘤部位的刺激。
4、要注意大蒜、洋葱、韭菜、豆类、羊肉等,容易产生胀气以及臭味的食物尽量少吃或不吃。
5、合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。
1、直肠癌在早期症状一般有排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细,排便困难。肠腔完全阻塞后,则引起便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。
2、直肠癌到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织,引起尿频、尿急和排尿困难。随着时间的推移直肠癌的危害会不断的增加,直肠癌的癌细胞转移迅速,终会转移到肝脏,使肝脏衰竭,人形消瘦。
3、在中老年直肠癌病患者中,七成以上患者出现在左侧直肠、乙状结肠和降结肠处,青年人的结直肠癌病大多出现的位置位于右侧的盲肠、升结肠等,一般右半侧大肠固定度差、活动度大和肠腔也宽,自然癌肿的活动度大些,一般不会发生,长在左侧肿块较固定,容易发生肠梗阻。