一、食管癌中期化疗有效果吗

二、食管癌的早期预防

三、食管癌术后护理

食管癌中期化疗有效果吗

1、食管癌中期化疗有效果吗

食管癌易于穿透食管壁扩散。辅助化疗不仅可以缩小原发肿瘤(使手术容易进行),还可以消灭微转移灶。以前的研究已经证明长期化疗方案是无效的。

研究人员认为,他们的研究证实术前短期化疗能明显提高患者的生存率,因此,食管癌患者术前宜进行辅助化疗。

2、食管癌临床表现

食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。

3、食管癌鉴别诊断

早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。

食管癌的早期预防

1、改变喜食霉变食物的习惯:目前已有充分证据说明食用霉变食物特别是酸菜、霉窝窝头和鱼露是食管癌发病的重要因素之一,因此应大力宣传这类食品对人体健康的危害,使群众少吃或不吃,同时鼓励种植蔬菜和水果,以增加鲜菜和水果的摄入,补充维生素。

2、加强饮用水的卫生管理:现已发现食管癌高发区水中的亚硝胺含量明显高于低发区。因此搞好环境卫生,防止水源污染十分重要,逐渐减少饮用沟塘水的地区,推广土自来水。对食用的沟塘水也应进行漂白粉消毒,可明显降低水中亚硝胺含量和杀灭其他传染病菌。

3、遗传致病因素的预防:食管癌具有较普遍的家族聚集现象,表明有食管癌家族史的患癌易感性确实存在,应加强同代人群的监测工作。患者为男性,就加强男性监测,特别是49岁前的人群,患者是女性,加强女性监测。

食道癌的高发群体需要对食道癌的预防有足够的重视,所谓高发群体,所谓高发群体主要是指长期接触病因的人群,比如长期吃烫食,腌制食物的人群,或者是具有食道癌家族史的人群等,建议定期进行身体体检。

食管癌术后护理

1、术后护理因为病发位置较特殊,因此患者在接受完手术后尽量的减少颈部的活动,颈部做吻合手术的患者在术后还要尽量减少颈部的活动,使其可以相对的固定,以利于吻合口的早日愈合。若是术后出现高热、呼吸困难等不良情况,一定要及时告知医生。

2、心理护理患者当得知患上食道癌后,对其心理必定造成打击,家属及医护人员一定要调整好情绪,帮助患者增强战胜疾病的信心,树立起积极乐观的生活态度,同时在护理晚期食道癌的措施一定要助于避免悲观、消极等不良的情绪,这对疾病的恢复很有帮助。

3、防治措施患者在接受手术后,引起反流性的食管炎也是临床上非常常见的一类症状,这时对于护理晚期食道癌的措施一定要注意,在饮食中当选用流食或半流食的饮食,尽量少量多餐。同时在进食时应当选取半卧位或坐位的方式,尽量避免餐后立即平卧,忌辛辣等刺激性较强的食物。