根据传染病接触史和好发部位,尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒,家中或集体单位常有同样的患者,一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。
以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,最好用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。
2.1、对于继发感染者,宜疏风清热利湿,用消风散(当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、石膏、甘草、木通)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、栀子、黄柏)加减。水煎服,每日1剂,日服2次。
2.2、皮肤水疱少,丘疮疹多,壁厚液少,抓破干痂,瘙痒不已,久则皮肤干糙肥厚,舌红,苔薄,脉浮或滑。疏风清热润燥。消风散加减。
2.3、皮肤水疱多,丘疱疹泛发,壁薄液多,破流脂水,浸淫湿烂,或脓疱叠起,或起红丝、臖核肿痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。清热化湿解毒。五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
3.1、大家可选猪大板油、硫黄粉、胡椒粉等适量混合成膏,外用,每日1次,7天为1疗程。
3.2、大家可选雄黄、百部、艾叶等适量水煎外洗,每日1次,10天为1疗程。
3.3、大家可选硫黄、樟脑、百部、冰片等适量捣烂为末,溶于适量酒精中,24小时过滤即可。用时加温,涂于患处,每日3次,共3-6天。
疥疮是具有极强的传播性的疾病,能够感染的人群是非常多的,容易发病的人是学生,工人,医生以及户外工作的人员。特别是在一些农村地方,医疗卫生条件都很差,而且清洁卫生没有做好,疥疮就可以趁势而入。
疥疮除了直接感染之外,通过间接的接触也是可以导致发病的,比如有人接触了疥疮患者使用过的衣物,用品或者是接触到了疥疮患者坐过的板凳等都可以导致被传染。甚至是使用过疥疮患者用过的钱币都可以导致发病。
其实接触传播疥疮是有一定的局限型的,因为在现实当中其实又很多例子,比如说有人一直与患有疥疮病的人生活在一起而没有发病。这其中有两个方面的原因,一个是因为自身免疫能力的高低,另一个就是是否有较强的清洁卫生意识。
1、严重影响生活质量。由于疥疮每天晚上瘙痒难忍,可严重影响患者的心情。
2、传染。可在亲戚朋友中传来传去,严重影响人的正常交往。
3、某些治疗疥疮的药物的毒性。很多治疗疥疮的药物中含有有毒的γ—666成份,有比较强的潜在致癌性,此为疥疮潜在的最大的危害。
4、导致疥疮恐惧症,严重影响心理健康。笔者曾经遇到过大量的疥疮患者,在疥疮治愈数年之后,还经常怀疑自己患有疥疮,成为心理上一个挥之不去的一个阴影,严重影响工作和学习质量。
5、导致某些后遗症。疥疮如果得不到及时有效的治疗,往往会继发顽固的皮炎湿疹类皮肤病,中医上称之为“顽癣”,更加重疥疮患者的心理负担!
6、疥疮目前被列为“性传播疾病(STD)”之一,容易受到歧视,更摧残患者的自尊心。故患有些病者一定要及时医治。