1.1、性传播
生殖器疱疹的主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生直接性接触而感染,尤其是15-30岁性活跃的青年人,两性关系混乱者发病率高。临床60%以上的生殖器疱疹患者都是通过性传播途径被感染。
1.2、经产道感染
孕妇患有原发性还是复发性的生殖器疱疹,都可将病毒传给胎儿,如在阴道分娩时,孕妇的生殖器疱疹可直接传播给胎儿,胎儿的受染率在原发疱疹时为50%,在复发性疱疹时为8%。
1.3、血液传播
采用不清洁的针头,生殖器疱疹可通过血液传播,或者孕妇患有生殖器疱疹,血中病毒可经胎盘进入胎儿体内,导致新生儿感染。所以,在很多医疗环境下,一定要避免血液传播的可能。
1.4、间接性感染
预防生殖器疱疹一定要避免接触性和被动感染。济宁男科医院专家介绍说,如果健康人接触到生殖器疱疹患者被损伤的皮肤、病变粘膜及分泌物等会造成感染。少数可通过污染的物品传染,如健康人使用患者用过的衣物、用具、毛巾、便盆、浴池等会造成感染。
生殖器疱疹感染后平均约四到五日,外阴部先有灼热感,随即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱,数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂,自觉疼痛,皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处,偶见于尿道口。生殖器疱疹hsv感染后平均约五日,外阴患部先有灼热感,旋即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,后结痂自愈,病程约两到三周。病症一般可见于尿道、前列腺和精囊,同性恋者可发生于肛门、直肠。原发性感染的症状往往比较严重,水疱出现前接种部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,随之局部出现淡红色斑或丘疹。
女性生殖器疱疹发病部位为外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,也可发生于肛门、直肠及尿道。水疱出现前发病部位常先有灼热、瘙痒或感觉异常,白带增多,随之局部出现淡红色斑或丘疹,在此基础上迅速出现芝麻至绿豆大的水疱,疱液开始较清,逐渐可变成混浊甚至呈脓性。疱壁较薄,易破溃形成较大的溃疡面,自觉疼痛,触摸后更明显。
3.1、导致不孕不育
生殖器疱疹危害巨大,而据国外科研机构报告表明,生殖器疱疹可能是导致人工流产后不孕症以及男性不育症的重要因素。
3.2、引起并发症
生殖器疱疹还可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。
3.3、易和其他疾病混合感染
临床治疗中发现,生殖器疱疹常与其他性传播疾病,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖锐湿疣、阴道念珠菌病、滴虫等混合感染故在诊治中应该加以重视。
细胞检查,这是检查生殖器疱疹比较常用的检查方法,从患病部位提取少量物体进行涂片,检查生殖器疱疹感染的细胞内的嗜酸性包涵体。
抗体检查,由于有的患者体内有一些抗体,所以还要进行抗体检查,用HSV-2抗体检查,区分HSV-1和HSV-2的抗体特点。
抗原检查,这种检查是比较准确的检查方法,主要从溃疡中提取物质进行检查,可提升生殖器疱疹的确诊度,但是这个检查费用较高,而且由于操作技术和条件设备的限制,容易出现假阳性,会影响准确度。
血清检查,通过检查生殖器疱疹的抗体来诊断生殖器疱疹的感染原因,然后再进行生殖器疱疹的血清检查病毒的特性。
1、局部治疗
局部治疗即一般性的治疗,是防止感染的主要手段,有助于保持患处清洁干燥。一般用1:5000高锰酸钾坐浴或浸洗患处;也可用3%的双氧水溶液清洗患处;或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处。有的使用复方新霉素膏、红霉素膏外用,对生殖器疱疹的治疗均有一定效果。
2、中药治疗湿疹
一般根据不同期的表现,采用不同的治疗方法。如急性湿疹如湿热重、红肿渗出时宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减;亚急性湿疹宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减。
3、药物治疗、免疫治疗
生殖器疱疹可以采用中药或西药进行治疗,相关的治疗药物比较多。生殖器疱疹的治疗均可酌情选用。有许多免疫抑制剂可用作生殖器疱疹的治疗,对减少复发有一定作用。也有的使用干扰素、转移因子、胎盘球蛋白等,以提高机体免疫力。