1、男性滴虫病要怎样检查出来
悬滴法
男性患者采用晨起第一次排尿前的尿道分泌物或晨起第一次尿的沉渣作悬滴法镜检。分泌物与生理盐水在玻片上混匀,置于高倍镜下(100×或400×)检查,若见到卵圆形的,有鞭毛,可运动的寄生虫则可诊断。悬滴法镜检的另一重要发现是阴道分泌物中存在大量嗜中性白细胞。
滴虫培养
此法较直接镜检更敏感。培养在厌氧环境下孵育至少48小时,若阴性应连续培养7天并定期检查。
由于男性的滴虫几乎无例外地来自女方的传染,而妇女进行阴道滴虫检查则既方便又准确,为此,应该动员她们接受这项检查。
2、男性滴虫病的症状
在男性尿道毛滴虫患者,常有与滴虫感染的女性性交史。一般症状比较轻微,甚至可无症状。临床主要表现为有不同程度的尿道刺痒和不适感。往往在排尿时症状加重。严重者可发生后尿道炎、膀胱炎、前列腺炎和附睾炎等,可出现脓性分泌物和排尿困难等。多数男性的滴虫性尿道炎是自限性的,这可能是男性前列腺液中的抗滴虫成分所致。此外,也可发生龟头炎,表现为龟头部丘疹、红斑、水疱和糜烂。
3、男性滴虫病传染源
系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫后,即寄生于阴道内。后再引起尿道感染,进而通过性交,又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外,尚可导致膀胱炎、前列腺炎。传染源是滴虫患者和带虫者,主要通过性交直接传染,亦可通过公共浴池,游泳池,坐式马桶等间接传播。引起女性滴虫性阴道炎,进而使尿道化脓。引起滴虫性尿道炎的原因是通过性交,滴虫进去男性尿道,引起男性滴虫性尿道炎和前列腺炎。关于纯净滴虫能否引起尿道炎的问题,有的学者持存疑态度,不少学者在尿道分泌物中得悉滴虫的同时,也得悉有除外病原体保存,如普通堕落菌、沙眼衣原体、支原体等。故当有除外病原体保存时,滴虫方可致病。
1、注意个人卫生,如常洗澡、勤换内衣,注意保持外阴清洁和同房生活卫生;洗澡宜用淋浴;所改为蹲式;加强游泳池和公共浴池的管理,禁止滴虫病患者或带虫者进入游泳池或浴池。
2、滴虫性尿道炎或者减轻症状最有效的方式就是在同房生活前多喝水。如果男性在同房生活前适当多喝些水,使其在过完同房生活后,有足够的尿意而排尿。排尿可以起到对尿路的冲洗,这对预防尿道炎的发生有很好的作用。
0.5%乳酸溶液冲洗阴道,再将葡萄糖粉撒入阴道内。由于健康人阴道存在一些不致病的细菌,它们可以分解葡萄糖产酸,使阴道内酸度增高,不适于滴虫繁殖。每日1次,连续7-10日。
乙酰胂胺(滴维净Acetarsol):有灭滴虫作用。滴维净每晚放入阴道内1-2片,连续10日为1疗程。停药后5-7日查滴虫,若无可停药,否则再用1疗程。
甲硝唑(Metronidazole):亦名灭滴灵。有强力的杀滴虫作用,是治疗阴道滴虫病首选药物。甲硝唑栓剂(每个栓剂含0.2g),每晚放入阴道内,连续7-10日为1疗程。也可同时内服本剂。
制霉素栓剂(Nystatinsuppository):对念珠菌、滴虫有抑制作用,常用于混合感染者,每晚阴道内放入1粒栓剂,连续10-15日。单纯局部外用药,虽然可以直接杀死滴虫,但是对寄生在尿道内的滴虫或隐藏于腺体内的滴虫根本无效。为根治滴虫症,常需口服灭滴虫药。