1.1、湿热下注证生殖器疱疹
常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:
龙胆草10g、山栀10g、黄芩10g、柴胡10g、车前子(包)10g 生地10g、当归10g、木通10g、生甘草10g方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g(后下)。
1.2、肾气不足证的生殖器疱疹
常见于复发性阴部疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致,由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。治疗法则以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:
生熟地各10g、山药15g、山萸肉10g、枸杞子10g、茯苓15g、泽泻10g、丹皮10g、板蓝根10g方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者,加女贞子10g,知母10g;肾阳不足者,加制附片10g,肉桂10g,仙灵脾10g。
2.1、局部疗法
原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染。可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素软膏、或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏、5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等。对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。
2.2、全身治疗
治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注。我们在治疗复发性生殖器疱疹时,使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注,每日一次,10次为一疗程,共三个疗程,适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素,95%的病人不复发。
2.3、免疫疗法
Straus等采用gD-2疫苗接种,即重组HSV-2在CHO细胞表达的糖蛋白D,诱导的抗原特异性中和抗体相当于或超过GH患者产生的水平。100?g/次,2个月后重复1次,与对照组相比,复发次数明显减少,对减轻症状和预防感染也有效。
3.1、保持疱壁完整。要保持局部疱壁完整、清洁及干燥,避免继发细菌感染,不可抓挠,不可乱用洗液,即使是要用,也要在医生的指导下,用药量也应该严格按照规定,否则会破坏局部环境。
3.2、清洗局部。如果局部皮损出现继发感染,可选用敏感的抗生素,辅以冲洗、消毒,药物治疗。
3.3、消除恐惧心理。一些对性病的不正确宣传,使许多生殖器疱疹患者恐惧、忧虑、精神负担过重,担心不能治愈、癌变等不良后果。这种心理机能失调,可扰乱机体正常免疫功能,使机体免疫功能和抗病毒能力降低,易于病毒繁殖,且常成为生殖器疱疹复发、治疗困难的原因。因此,患者首先要消除恐惧心理,以利治疗。
少吃海鲜类食品:多吃富含蛋白质的营养物质,患者应多吃富含维生素及蛋白质的食物,有利于疾病的康复。如新鲜蔬菜、水果、牛奶等食品。
忌食辛辣温热食物:烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。
慎食肥甘油腻之品:肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。
慎食酸涩收敛之品:酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。
1、避免感染
被人自身一定要养成良好的生活习惯,不要随意使用别人的衣物,如果有机会出差或是旅游,在住宾馆或旅店的时候,最好使用自己的东西。
2、注意饮食
本病与饮食有关,不健康的饮食可以诱发其愈后复发。因此,患者应远离烟酒,忌辛辣刺激食品。
3、合理性生活
生殖器疱疹具有一定的传染性,为避免影响自己的另一半生活,应在进行性生活之前做好必要的防范。
4、正规治疗
为避免病情恶化,应及时选择专业医院进行治疗,不可随意选择小诊所。