单纯性淋病主要是指没有发生合并感染,所以它的症状主要表现为淋菌性宫颈炎、淋菌性结膜炎、淋菌性肛门直肠炎、淋菌性尿道炎、淋菌性咽炎,另外女性淋病患者,除了以上这些有症状的情况外,还有一半的患者是没有症状的,对于这一点更要引起重视。
淋菌性宫颈炎,的症状主要表现在白带增多,大多是粘稠的脓性液体,另外会引起外阴瘙痒的症状,宫颈有充血的症状,也有可能会出现疼痛的症状。淋菌性尿道炎,一般会有尿频、尿急的症状,严重一点的会出现尿痛,感到有灼烧的感觉,这些检查的话,尿道口是有红肿的症状,而且还有脓性分泌物。
淋菌性肛门直肠炎患者会感到肛门有瘙痒的症状,织成衣服,会感到灼烧感,排便时有便血,而且大便呈粘液或脓性分泌物的状态,患者还会感到里急后重不舒服。淋菌性咽炎患者主要是感到喉咙很干很痛,或者出现急性扁桃体炎,这种情况主要是口角引起的。
2.1、液体检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。
2.2、培养检查
诊断淋病,淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
2.3、抗原检测
固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养,或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高,特异性差,加之实验人员的判断水平,故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
3.1、侵入与感染
淋球菌吸附于上皮细胞的微绒毛,其外膜蛋白I转移至细胞膜内,然后淋球菌被细胞吞噬而进入细胞内。淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宫颈管。
3.2、病变形成
淋球菌侵人黏膜下层后继续增殖,约在36h内繁殖一代。通过其内毒素脂多糖、补体和IgM等协同作用,形成炎症反应,使黏膜红肿。同时,由于白细胞的聚集和死亡,上皮细胞的坏死与脱落,出现了脓液。腺体和隐窝开口处病变最为严重。
3.3、蔓延播散
淋球菌感染后造成的炎症可沿泌尿、生殖道蔓延播散,在男性可扩展至前列腺、精囊腺、输精管和附睾,在女性可蔓延到子宫、输卵管和盆腔。严重时淋球菌可进入血液向全身各个组织器官播散,导致播散性感染。
淋病的发生将会导致患者的抵抗能力越来越差,许多患者会伴随腰痛症状一同发生,尤其是能够明显的感受到会阴部位,存在严重的坠胀感,这些极其不舒服的现象,会促使患者日常工作效率减退,在夜间患者也不能够保持良好的睡眠质量,反而会容易发生遗精以及精液带血的现象。
在临床上,男性患有淋病的几率较高,症状的发生已经会给患者带来比较多的困扰,特别是泌尿系统发生了一系列问题,将会给予男性患者重大打击,身心不健康,会更加的加重病情,对于淋病,一定要及时抓住治疗时机,否则将会并发尿道周围组织炎,甚至会出现脓肿的现象。
对于主要通过性接触而传播的性病,首先应避免与淋病患者或可疑带菌者发生性接触。应自觉抵制各种婚外性关系和不正当的性生活,做到自尊、自爱,尤其是对于目前尚无有效治疗方法的艾滋病,做到这一点就显得尤为重要。
家庭成员中有患性病者,应严格隔离。分室、分床,盥洗及餐具饮具分开专用; 淋病患者的内衣、内裤要单洗,洗前最好先煮沸或用消毒剂消毒,或用饱和盐水浸泡消毒。
养成良好的卫生习惯,做到便前也要洗手。注意阴部卫生,可用温开水或生理盐水每晚清洗1次,保持阴部干净清洁。应提醒密切接触性病患者的家庭成员,尤其是配偶,应到性病防治所检查、治疗,及时发现,防患于未然。