一、骨髓移植有什么风险吗

二、骨髓移植的费用

三、骨髓移植后注意事项

骨髓移植有什么风险吗

1、骨髓移植有什么风险吗

骨髓移植手术的风险问题是不能一概而论的,通常情况下,如果和亲人进行匹配成功的情况下,排异几率小一点,所以相对来说风险是比较小的,一般术后没有什么不良的反应,可以通过药物调理。

如果骨髓移植手术在找合适骨髓的情况下,适合他人配对,这种情况下是有一定的风险的,因为没有血缘关系,所以会出现一些排异现象的可能性,相对来说,风险性是比较大的,大约百分之四十以上左右。

移植手术要看和患者有没有血缘关系,排异几率有多大,而且还要看是否感染,很难说,所以这个手术的危险性也是不确定的,一般的情况下,在术前要进行各方面的身体检查,避免手术出现危险性。

2、骨髓移植的分类

根据造血干细胞的来源分为骨髓、外周血、脐带血等。

根据供受者关系分类

自体造血干细胞移植将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。

同基因造血干细胞移植指同卵孪生之间的移植。

异基因造血干细胞移植同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。

根据供受体之间HLA配型分为HLA相合同胞移植、HLA相合非亲缘移植、亲缘HLA不全相合/半相合移植。

3、骨髓移植适应证

具有高危预后因素的恶性血液病是主要的移植适应证

包括:难治或复发白血病;初治急性白血病,预计非移植难以长期存活者;骨髓增生异常综合征:国际预后积分系统评估为中危或高危者;骨髓增殖性疾病及慢性淋巴细胞白血病;慢性髓性细胞白血病。

非恶性疾病

骨髓衰竭性疾病如先天性再生障碍性贫血、获得性再生障碍性贫血等。遗传性贫血如地中海贫血、镰状红细胞型贫血、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。

骨髓移植的费用

疾病治疗花费与患者所选择的治疗方式有直接关系,所以需分情况讨论。

1、化疗。一个疗程的花费为几千到几万元不等。这种治疗方法在有效杀死白血病细胞的同时,身体正常的造血系统比如对白细胞正常的红细胞、血小板都有伤害作用,而且一段时间内对身体其他脏器也会有损伤,并且复发率高。

2、骨髓移植。费用大约在30万左右,不过治疗效果好,骨髓移植被认为是可以根治白血病理想手段。

3、生物治疗。一个疗程23万左右,具有副作用小、不易复发、价格合理等优势。

白血病的治疗费用,除与患者个人所选择的方法有关外,与疾病的发现和治疗时间也有重要关系,通常情况下,发现与开始治疗的时间越早,疾病治疗花费就越低。

骨髓移植后注意事项

注意事项一、保持皮肤清洁,层流洁净室内每天用1:2000洗必泰,层流洁净室外用温水进行全身擦浴。

注意事项二、穿着清洁柔软的内衣,避免擦破皮肤,注意观察皮疹颜色、出现的时间、面积。皮肤痒时勿用手抓破皮肤,保持床单清洁,勤换内衣。

注意事项三、按时用氯霉素及利福平眼药水交替点眼,眼干时也可用人工泪滴眼。出现角膜炎时,嘱患者卧床休息,禁止看书、电视、电脑,畏光、流泪给予眼罩遮盖,将光线调暗。

注意事项四、观察大便性状,腹泻次数及腹痛性质;准确记录腹泻次数、量、颜色;每次便后用碘伏水冲洗肛周,保持肛周清洁。

注意事项五、加强饮食管理,若出现移植物抗宿主病,对所进食物进行微波炉消毒,并根据病情轻重给予流质或禁食,准确记录出入量。