神经系统受累治疗
1、控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。
2、酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0 mg/kg.d。
3、酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。
4、其他对症治疗:降温、镇静、止惊。
5、严密观察病情变化,密切监护。
1、对于体质差的儿童,在手足口病流行的时候,可以喝点抗病毒口服液。抗病毒口服液有清热祛湿,凉血解毒的作用。能提高孩子身体免疫力,减少病毒感染。另外要注意,平时让孩子多喝温开水,多锻炼,多注意饮食,才能增加孩子的抵抗力。减少疾病的侵袭。
2、家长要多多了解一下手足口病的传播途径,平时尽量让孩子避开这些感染因素,因此平时在预防工作中要注意让孩子不要随意使用别人的餐具或其它生活用品,流行期间不带孩子到人群密集,空气流通差的公共场所,要避免接触患病儿童。外出时最好做好防护,比如戴上口罩等。
3、另外预防手足口病的关键是要注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。饭前便后洗手,外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。最好是可以隔一段时间把被褥之类的放太阳下暴晒。可以起到杀菌的作用。
1、隔离消毒,孩子要避免与外界接触,一般需要隔离2周左右。孩子用过的物品要彻底消毒,可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒,有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。
2、注意营养,孩子患病后一般不愿进食,宜给清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质食物,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物,也不要让孩子吃鱼、虾、蟹等水产品。
3、护理口腔,由于口腔疼痛,孩子会很不舒服,可以饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的孩子,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
4、护理皮肤,注意保持孩子的皮肤清洁,防止感染,孩子的衣服、被褥要清洁,防止孩子抓破皮疹。臀部有皮疹的孩子,应注意随时清理大小便,保持臀部的清洁干燥。
5、注意降温,如果孩子发热,要注意给孩子散热、降温。可以通过多喝温水或洗温水浴等方法降温。