1、常规治疗可分为:慢粒临床可分慢性期、加速期、急变期三阶段。慢性期治疗可以中药为主,配合配合化疗药治疗,加速期和急变期应以化疗为主,配合中药治疗。
2、单一药物治疗
烷化剂:马利兰、马法兰、苯丁酸氮芥、二溴甘露醇,抗代谢药如羟基脲、6-巯基嘌呤(6-MP)、6-硫鸟漂呤(6-TG),高三尖杉酯碱以及中药靛玉红和异靛甲。干扰素(IFN)具有抗病毒、抑制细胞增殖、诱导分化、免疫调节。
3、骨髓移植及外周血造血干细胞移植
3.1、自体骨髓移植(ABMT)或自体外周血造血干细胞移植(APBCT)
3.2、同基因骨髓移植:此种BMT是对CML病进行BMT治疗和最早尝试。
3.3、同种异基因骨髓移植:同种异基因骨髓移植(ALLo-BMT)几乎是目前能够彻底治愈CML的惟一手段,也是最佳方法。
3.4、加速期和急变期的治疗CML一旦进入加速期病期病情多不稳定,约有2/3的病人会继而发生急变。
1、一般护理,保持安静、舒适的环境,卧床休息,取左侧卧位以减轻腹部胀痛,防止脾破裂。指导病人少量多次进食、进水,以减轻食后腹部饱胀感。
2、病情观察,每日测量病人脾的大小、质地,检查有无压痛,并做好记录。一旦突然发生脾区剧痛,要密切观察生命征,及时发现有无休克等脾破裂征象;发现不明原因的高热、贫血、出血加重、脾脏进行性肿大等慢粒急变表现,要及时报告医师,并配合处理。
3、用药护理,化疗期间按医嘱准确给药,记录24小时出入液量,注意观察有无血尿或腰痛发生,以早期发现化疗副反应。鼓励病人多饮水,保证每日尿量在1500ml以上。遵医嘱给予别嘌呤醇口服,以抑制尿酸的形成、减轻化疗副反应。
4、贫血、出血、感染的护理。
1、肺部感染
慢粒白血病在正常成熟过程时中性粒细胞减少,免疫功能降低,肺部感染,此外慢性粒细胞性白血病细胞、浸润可阻塞肺部小血管、支气管而发生呼吸困难、呼吸窘迫综合征都会此病会产生的并发症。
2、肠功能衰竭
西医采用的多种放疗和化疗方法对患者治疗都会影响肠胃功能,严重一些的会导致怕胃功能衰竭。
3、常见危害
人们在发生此病之后就会有斑丘疹或湿疹样皮疹出现,病情严重一些就会出现化脓性皮疹以及皮肤咖啡斑情况,同时很多患者的淋巴结会出现肿大以及发展成为进行性肝脾肿大等情况。
4、高尿酸血证
慢性粒细胞性白血病会造成患者少尿或者是多尿情况,大量白血病细胞的核酸分解可使尿酸排出量增加数十倍,一旦采用化疗治疗时间一长就会引发高尿酸血。
5、严重出血
一些慢性粒细胞性白血病患者会由于白血病细胞恶性增生导致血小板明显减低,更会出现呼吸道、消化道、泌尿系出血。
6、容易感染
很多慢性粒细胞性白血病患者都会出现一些感染问题。