总的治疗原则是尽可能多的消灭白血病细胞群体和控制白血病细胞的大量增生,解除因白血病细胞浸润而引起的各种临床表现,以期获得完全缓解。
1.1、注意休息。高热、严重贫血或有明显出血时,应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。
1.2、感染的防治。严重的感染是主要的死亡原因,病区中应设置“无菌”病室或区域,以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生,防止黏膜溃疡、糜烂、出血,一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。
1.3、纠正贫血。显着贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血;自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素,丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。
化疗是治疗急性白血病的主要手段。化疗可分为诱导缓解治疗和缓解后治疗两个阶段,其间可增加强化治疗、巩固治疗和中枢神经预防治疗等。
急性白血病的症状常是非特异性的,例如疲乏,发热,不适,体重减轻,这反映了正常造血功能衰竭。尽管粒细胞减少常导致严重的细菌感染,然而白血病发热原因常难查明。
半数以上的患者以发热为早期表现;多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等泌尿道感染症状;贫血常是白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱无力、多汗。
容易感觉气促、心跳加快,但需排除因其他原因,如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血及偏食等原因引起的营养缺乏性贫血等。
1、白血病是一种恶性程度高的血液系统肿瘤,对人体消耗极大,要充分补充水分和维持其电解质的平衡。如钠、钾、氯、钙的无机盐供应;含水多津,清淡甘凉的汁、乳、粥、羹、汤类饮食,如西瓜汤、秋梨汁、番茄汁、甘蔗汁、牛奶、蜂蜜等。
2、白血病患者化疗时的饮食以高蛋白、多维生素为主。因化疗而致恶心呕吐、腹泻、食少的患者,可用竹笋、芦笋、甘蔗汁、秋梨、苡米、山药等食物,其具有和胃止呕,健脾止泻的作用。
3、白血病患者放疗时的饮食以滋润适口,营养丰富为好,如山药粉、杏仁霜、鲫鱼、鳝鱼、莲藕、黑芝麻、桑椹、香蕉、白梨等。
4、晚期白血病患者多为气血大伤,阴阳俱虚,脏腑失和,胃气衰败,药膳食疗以补为主,但不宜大补,而宜于开胃进食,益气健运为主。
5、发热、出血、贫血是白血病的常见重要症状之一,需多吃些补血、生血、活血的食物药膳;虚证出血贫血者宜用西洋参、龙眼肉、大红枣、连皮花生、鲜猪殃、鹅血等具有益气滋阴养血作用的食物。