一、骨髓移植捐献者条件

二、骨髓移植的危害有哪些

三、骨髓移植步骤

骨髓移植捐献者条件

1、骨髓移植捐献者条件

适合捐献骨髓的年龄为18-45岁,健康要求如同献血,即不能因捐献骨髓而影响捐献者的健康,又不能因接受骨髓而使患者增加新的不利因素,重要的是捐献者必须无可经血液传播的传染病:如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。

2、骨髓移植对捐献者有影响吗

其实骨髓移植对于捐献者来说,是不会有太大影响的,只要不是全部骨髓移植,只移植一部分,是不会有什么影响的。因为现在的骨髓移植多采用体外分离干细胞的方法,就是从肘部抽出动脉血液,用血细胞分离机比血液中大量的造血干细胞分离出来。只要捐献者在捐献的时候把自身的身体调整到最佳状态,造血干细胞是一种再生能力很强的细胞,一般健康的捐献者造血干细胞在捐献后十天左右就能补足所捐献的干细胞,所以不用担心对身体会有什么影响。

3、骨髓移植成功率

前骨髓移植真正移植成功率新闻媒体报告在50%左右,但医学界认可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 观点:1/3患者在移植中失败;1/3在移植后半年内复发;1/3患者获得移植成功。

骨髓移植的危害有哪些

1、早期并发症:

1.1、预处理相关的急性毒副作用如口腔溃疡、急性胃肠道反应等;

1.2、出血性膀胱炎;

1.3、肝静脉闭塞病;

1.4、毛细血管渗漏综合征;

1.5、植入综合征;

1.6、弥漫性肺泡出血综合征;

1.7、血栓性微血管病;

1.8、特发性肺炎综合征;

1.9、感染;

1.10、移植物抗宿主病。

2、晚期并发症:

2.1、皮肤黏膜的色素脱失及沉着;

2.2、腺体分泌功能减退;

2.3、白内障;

2.4、白质脑病;

2.5、生长发育障碍及内分泌障碍;

2.6、继发恶性肿瘤。

骨髓移植步骤

1、常规检查:通过移植前必要的体检和一些实验室检查对患者的全身状况进行评估,以确保后续移植的安全,并为将来的评估提供参照。检查项目包括眼睛(沙眼等)、口腔(龋齿等,须修补或拔除)、耳鼻喉科检查,普外科(痔疮、肛裂等),心脏、肺功能的检查,及骨穿、腰穿、胸部X线等。通过这些检查可以发现一些需要在移植前解决的潜在问题。

2、签署同意书:同意书是一种法律文书,它确保医生必须告知患者一些移植过程中或移植后可能出现的危险及并发症。

3、深静脉置管:在局部麻醉下将一根柔软的细导管插入深静脉,以后就可以长期通过静脉置管毫无痛苦地抽取血标本、输入药物等。

4、采集骨髓或干细胞:干细胞可以从供体的骨髓或外周血中采集。如果是做自体移植,那么将对本人预先进行干细胞动员和采集。

5、预处理:移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗和(或)放疗,这种治疗称为预处理。预处理的目的是清除体内的肿瘤细胞等异常细胞。化疗的方式和剂量、以及是否需要行放疗等主要取决于自身的基础疾病和移植的种类。

6、移植:移植过程非常简单,将先前收集好的冻存或新鲜采集的(异体供者)骨髓或外周血干细胞通过静脉尽快输入体内。一旦这些干细胞进入外周血并迁移至骨髓,它们就会开始生成大量的血细胞。

7、植入:植入最早的表现为外周血白细胞的升高,在这一阶段内会中性粒细胞数量进行检测,以便观察植入的效果。行外周血干细胞移植者植入时间一般为移植后2周,而骨髓移植者在移植后2-4周,也有一部分人会出现得更晚。当白细胞数量达到一定水平,就可以抵御感染和一些其它的并发症,并准备出院了。