一、干细胞移植治疗哪些病

1. 干细胞移植能治疗哪些病

2. 什么是干细胞移植

3. 干细胞移植有什么危害

二、干细胞移植要注意什么

三、干细胞移植有什么禁忌症

干细胞移植治疗哪些病

1、干细胞移植能治疗哪些病

随着科技进步和医疗水平的提高,造血干细胞移植已成为治疗白血病、重症再生障碍性贫血、重症免疫缺陷症、地中海贫血、急性放射病、各种恶性肿瘤放化疗后引起的造血和免疫系统功能障碍等疾病的重要手段。

造血干细胞移植分同基因和异基因两种,移植成功的前提是患者与供者的人体白细胞组织相溶性抗原分型必须完全吻合。同基因指同卵双生兄弟姐妹,相合概率为100%,异基因分血缘关系和非血缘关系两种,血缘关系指兄弟姐妹,相合概率为四分之一;非血缘关系的相合概率为四百分之一至一万分之一。

2、什么是干细胞移植

造血干细胞移植:是指把他人骨髓中的造血干细胞移植到白血病患者的体内,平时所说的“骨髓移植”实际上就是造血干细胞移植。目前造血干细胞来源只有三种:骨髓来源、外周血来源、脐带血来源,主要以亲属间捐献为主。

人体大部分骨头的中央部门有骨腔,骨腔内所含的物质即骨髓。骨髓中有一种能起着造血功能的细胞就叫造血干细胞。人血中的红细胞,血小板,淋巴细胞,粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成的。

要成功地进行造血干细胞移植治疗,捐献者与患者之间的HLA(人类白细胞抗原)型别要相合。如果不合,移植后就会产生严重的移植物抗宿主反应,甚至危及患者生命。

3、干细胞移植有什么危害

3.1、晚期并发症

部分化疗药物和预处理是全身照射可以损伤晶状体、生殖系统、内分泌系统,导致白内障、不育、生长发育障碍;大部分预处理药物都有致突变作用,有引起继发其他肿瘤的可能。

3.2、特殊并发症

移植物抗宿主病(GVHD):是由于供受者之间HLA不一致所引起的供体免疫细胞攻击受者的现象,分为急性和慢性两种情况。

3.3、肝静脉闭塞病

造血干细胞移植后严重的肝脏并发症,通常发生在造血干细胞回输后15天内。主要表现黄疸、肝区疼痛、腹水或者不明原因的体重增加,一旦发生死亡率超过40%。本病应早期发现早期治疗,常用预防药物为丹参、前列腺素E1、肝素。

3.4、出血性膀胱炎

出血性膀胱炎也是造血干细胞移植的常见并发症,干细胞移植早期的出血性膀胱炎多与预处理治疗中的大剂量环磷酰胺引起,在预处理前后给与大量补液、碱化尿液,适当利尿,并且使用化疗保护剂美司纳可以显着降低这种出血性膀胱炎的发生;后期的出血性膀胱炎多为病毒感染,主要也是对症支持治疗,部分重症患者前列腺素有一定疗效。

干细胞移植要注意什么

移植后三年内需定期门诊随访,定期检查血常规、生化全套、环孢菌素浓度、巨细胞病毒抗原抗体、骨髓相关内容检查等。移植后免疫功能恢复需1-2年时间,故需注意预防感染。

居住环境需干净,通风良好,有条件的话最好一人一间,房间每天以紫外线照射消毒。活动以不感到疲劳为宜,避免去人多的公众场。

短期内避免食用海鲜,以免引起腹泻、过敏反应等,与移植物抗宿主病不易区分,从而耽误治疗。

移植后早期禁止食用补品,因很多补品具有免疫调节功能,而影响口服的免疫抑制剂的疗效。

移植后早期您仍需要服用抗排异药物:维持半年左右。服药仍需以医生医嘱为主。

干细胞移植有什么禁忌症

高度过敏体质或者有严重过敏史者。

休克或全身衰竭生命体征不正常及不配合检查者。

晚期恶性肿瘤。

全身感染或局部严重感染需抗感染康复后。

合并心、肺、肝、肾等重要脏器的功能障碍。

凝血功能障碍如血友病。

血清学检查阳性者如艾滋病、乙肝、梅毒等。

染色体或基因缺陷,免疫功能缺陷。

非神经系统疾患,或诊断上尚未明确者。