淋巴瘤白血病,顾名思义为淋巴瘤发展而来的白血病。前面已经介绍过,非霍奇金病和霍奇金病的临床表现大致相似,都有淋巴结肿大、发热、盗汗及体重减轻等。但二者也有不同,如有咽部、胃肠道、睾丸及腹腔内淋巴结受侵犯者多见于非霍奇金病;有发热、盗汗及体重减轻等特定全身症状者多见于霍奇金病。在此基础上如果淋巴瘤细胞侵犯了骨髓,播散入血液,即为淋巴瘤白血病。
淋巴瘤白血病的诊断条件为血液中淋巴细胞数始终在5×109/升(5000/立方毫米)以上,以及骨髓有淋巴瘤细胞侵润。淋巴瘤并发本病者一般约5%~10%,个别地区高达30%,特别是有纵隔累及的分化不良型更易并发。淋巴瘤引起的白血病类型有急性淋巴细胞型、慢性淋巴细胞型、组织细胞型及分类不明的细胞型等,所以淋巴瘤白血病一般是不会遗传。
淋巴瘤细胞白血病的病理类型属低,中度恶性的小细胞型及小裂细胞型,高度恶性中原始淋巴细胞型为多见,低度恶性B细胞小淋巴细胞型最多见,淋巴母细胞白血病占66%~82%,免疫分型T细胞较B细胞更易合并白血病。
由于淋巴瘤细胞浸润骨髓,因此可出现贫血和血小板减少,白细胞数增高,有数量不等的淋巴瘤细胞,骨髓可显示淋巴瘤细胞呈一致性地增多。
首先就是应该积极的预防和治疗本身就已经存在的淋巴疾病,如淋巴结淋巴瘤淋巴癌等等,如果发现这些病症就请首要地去医院进行检查和积极治疗,避免病症恶化加重引起更加严重的淋巴瘤细胞白血病。再者,就是要好好注意饮食,不要总喝酒吸烟,还有避免吃腌制和烧烤还有霉变的食物。很多人都喜欢吃烧烤还有腌制的食物,像是腊肉和腊肠之类的食物,以免各种淋巴疾病引发淋巴瘤细胞白血病。除了上面那些做法之外还要准备一些可以提高免疫力的药物或者是食物,多吃蛋白质和豆类食品,还有一些像是胸腺肽的调节免疫系统的药物,可以有效防止病菌的入侵和感染,避免引起疾病。
淋巴瘤细胞白血病病人如有食纳不佳、消化不良时,可供给半流质或软饭,如二米粥、肝末粥、蒸蛋羹、山楂、萝卜等消化的食物。
应摄入高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质,如禽蛋、乳类、鱼虾、豆浆等。
肝脏含有丰富的蛋白质,多种维生素和重要的矿物质等。每100克肝脏含蛋白质21.3克,比瘦肉高35%,比鸡蛋高30%.微量元素铁、硒和铜等在动物肝脏中含量也较丰富。
蜂王浆具有滋补、强壮、健脾的功效,尤其适宜癌症病人治疗后白细胞减少者食用。
人参能大补元气、强壮身体,对白细胞减少症表现为气虚及阳气不足、体虚气短、怕冷乏力者尤为适宜。
维生素C能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的,而维生素A可刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性。
原始细胞型为急性型,常见,主要为原(幼)淋巴细胞。需与ALL鉴别,ALL患者往往贫血严重,白血病在先,经过若干时间后出现全身淋巴结肿大,骨髓中原、幼淋巴细胞百分比高于外周血或两者相仿;而淋巴瘤发生白血病化,一般初诊的3个月后,且原幼淋巴的形态呈多样性,具有异形性的特点,如细胞大小悬殊、胞核畸形和切迹、核仁大或巨大、胞体不规则等。
成熟细胞型为慢性型,主要为成熟淋巴细胞浸润。与慢性淋巴细胞白血病不易鉴别。
这种少见,预后差,是源于淋巴细胞系低分化淋巴瘤的白血病。低分化瘤细胞大小和异形性明显,胞体可大至35μm;胞核多呈不规则状,核仁明显;胞浆嗜碱性,无颗粒。不易与恶组鉴别,组织细胞CD68阳性。